近日,在保定市第二医院血管外科病房内上演了温馨的一幕,一位笑容满面地患者不断点头为医护人员竖起大拇指,医护人员回以微笑。深入了解得知,患者赵先生是一位聋哑人,该科克服重重困难为他治好了下肢动脉硬化闭塞症,解除了他的痛苦。无声胜有声,虽然没有言语的表达,但他竖起的大拇指,却是最质朴的感谢。
在很多患者眼中再正常不过的寻医问诊,对于他们来说却是一个不小的挑战。7月25日,患者因右足发黑伴渗出2个月,在当地医院保守治疗效果不佳后,慕名找到市二医院血管外科赵磊医生。赵磊接诊后,因无法正常沟通只能通过仔细查体、询问家属及结合自身经验等方式进行诊疗,初步诊断为下肢动脉硬化闭塞症伴坏疽。接下来的治疗怎么去沟通,成了摆在赵磊面前的难题,但面对家属和患者信任的眼神,赵磊当即决定迎难而上。
入院后,问题接踵而至。由于患者肾功能不全,不能做造影等辅助检查,致使无法为后续治疗提供可靠依据,同时患者有冠心病、脑梗死、肺炎等情况复杂。再加上不识字,沟通更是难上加难,这让医护人员受到了前所未有的挑战。
“救死扶伤是我们的职责所在,即使再难我们也要全力以赴。”科主任张宏光说道。
张主任带领科室团队展开讨论,决定采用手术治疗,但考虑到患者有肺炎不适宜选择全身麻醉,易出现并发症,遂选用局部麻醉,并制定周密的手术方案。经与家属详细沟通,说明目前的治疗方案及手术风险情况,取得家属同意后,8月2日,在局麻下为患者行右下肢动脉球囊扩张支架置入术,通过开通闭塞动脉,改善下肢供血,恢复“生命管道”,挽救濒临坏死肢体。局麻手术需要患者的高度配合,手术室里,赵磊用简单的手势与患者进行沟通,鼓励他要相信医护人员,缓解了他不安、紧张的情绪。术中发现患者股浅动脉病变长度超过30厘米,硬化程度高,这比预想的严重、困难,但科室团队在张宏光主任的带领与患者的高度配合下,他们凭借丰富的临床经验,手术历经2小时,顺利完成。
因患者情况特殊,护士长李玉媛交代值班护士要增加巡视次数,随时关注患者的情绪变化,及时掌握他的需求。经过近半个月 “无声胜有声”的照护,患者病情好转,于8月7日出院回家休养。(石丹阳 李玉媛 冯鑫)