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政府指导“惠唐保”重磅升级!129元保一年,最高保障500万!

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本地讯:为进一步完善唐山市多层次医疗保障体系建设,满足人民群众多元化保障需求, 2022年11月21日,由唐山市人民政府指导的普惠型补充医疗保险“惠唐保”重磅升级回归。唐山市基本医保参保人一年仅需支付129元,就能获得医保目录内外最高500万元的医疗保障。

即日起,只要是唐山市基本医保参保人(含城镇职工、城乡居民)均可关注“惠唐保”微信公众号在线投保。参保时间为2022年11月21日-2023年1月31日,保障时间为2023年1月1日-2023年12月31日。

扫码关注“惠唐保”微信公众号,立即参保

惠民生暖民心 已累计赔付8587.35万元

今年3月,“惠唐保”在唐山首次推出便获得广大市民的密切关注和积极投保,共吸引了54.4万人参保。截至2022年11月18日,保费总额7017万元,赔付案件总受理数45017件,赔付总金额8587.35万元,赔付率超过122%,单笔最高理赔金额69.13万元,真正成为了广大参保人的坚实后盾,为众多饱受疾病的家庭带来信心与希望,兜牢民生“健康保障网”。

唐山市医疗保障局党组成员、副局长朱振波表示:作为构建唐山市多层次医疗保障体系的重要组成部分,2023年“惠唐保”是在基本医保、大病保险、医疗救助三重保障后的第四重保障,紧密衔接基本医保,旨在破解群众“看病难、看病贵”问题,这也符合国家不断加快提升医疗保障水平的要求,以及群众日益增长的多样化健康保障需求,以此降低参保群众就医负担,让老百姓真正享受到政策红利,实现“少花钱、看好病”。


价格不变 惠民保障再升级

2023年“惠唐保”延续“带病可保可赔、家庭共享免赔额、一站式理赔”等惠民特质,在保障额度、健康服务等方面全面升级。主要呈现以下特点:

一是保额有提升。保费129元/人/年不变情况下,最高可享500万保额,为参保人提供强有力的医疗保障。

二是参保门槛低。凡参加我市基本医保人员(含城镇职工、城乡居民)均可自愿投保,不限年龄、性别、职业、既往病史、健康状况等,有效扩大“惠唐保”受益人群,全方位解决参保群众看病就医难题。

三是保障范围广。保障范围涵盖医保范围内住院及门诊慢(特)病医疗费用、医保范围外特定住院自费费用,以及55种特定高额药品费用、3种特定罕见病药品以及2种CAR-T治疗特定药品,让广大市民看病有依靠,用药有底气。

四是带病可保可赔。参保不设健康门槛,允许带病投保,在保险期间内因患有恶性肿瘤等8类约定既往症所发生的住院费用、特定药品费用及特定罕见药品费用均在保障范围内,且均可按比例报销。

五是家庭共享免赔额。针对医保内住院自付费用和医保外特定住院自费费用,家庭成员中任一人年累计达到年免赔额后,其他家庭成员再发生的相对应责任费用豁免年度免赔额。

六是健康服务升级。为了帮助参保人更好地管理自身健康状况,“惠唐保”的健康服务由9种扩展至14种,包括在线认知症初筛、健康体检折扣、癌症基因检测折扣、辅助生殖健康体检、在线购药折扣、肿瘤新药临床试验申请、视频问诊、特药配送等贯穿”诊前、诊中、诊后“的健康管理服务,全面为参保人的健康保驾护航。

唐山市保险行业协会常务副会长郑雪松表示:作为唐山市保险行业协会,我们将全力以赴,用心、用情、用智为群众办实事,通过“惠唐保”这样的优质产品,为群众提供“利民、便民、惠民”的服务,扩大保障范围,提高保障水平,进一步缓解参保人因病致贫、因病返贫难题。2023年“惠唐保”价格保持不变,在“保费低、保障高、门槛低、覆盖广”的基础上,保障再度升级,医保外特定住院自费费用最高保额由100万元增加至150万元,五大保障最高可享500万元保额,为参保人提供坚实有力的医疗保障。

2023年“惠唐保”由唐山市人民政府指导,中国太保寿险、中国人保财险、中华财险、中国人寿、利安人寿、燕赵财险、太平养老、阳光财险、中国人寿财险、中国大地保险、中国平安财险、中国人保健康十二家保险公司共同承保,阳光保险经纪提供运营平台,宸汐健康提供营销推广服务,国药乐仁堂唐山公司提供特药服务,卫柠健康提供健康服务。

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