4月底出车祸,平安保险为啥到现在还没理赔?
环渤海新闻网消息 近日,“唐山+”客户端网友通过“问政唐山”平台咨询车祸后平安保险未履行理赔责任的问题。12月14日,记者电话采访问政人获悉,截至发稿时,问题仍未得到解决。唐山银保监分局党委书记、局长孙洪磊通过“问政唐山”平台作出回复。
网友通过“问政唐山”平台咨询的问题:
我于2021年4月30日在古冶区京华街道北外环等红灯时,被一辆小货车追尾,我在副驾驶,头部撞伤,现场拨打120救护车被送到古冶区中医院治疗。被诊断为轻型颅脑损伤,左膝内、外侧半月板二级损伤,多处软组织损伤。经过十几天的治疗后出院,进入车险理赔程序。
平安保险理赔员告诉我,要有司法鉴定和误工证明才能理赔,我就在古冶区中医院司法门诊做了司法鉴定,司法门诊综合评定,误工费150元/日,护理期60元/日,营养费60元/日。并于2021年9月30日在我所在单位开具了工资收入证明和误工证明,全部提交给平安保险公司。
但平安保险一直没有履行理赔责任。开始他们承认司法鉴定的结论,但不按我的实际收入赔付,只能按照每天120元的标准赔付。后来平安保险又给出的理由是没有到他们公司指定的司法鉴定门诊做鉴定,对我们所做的司法鉴定不予承认,要求我重新到他们指定的地方再做一遍,才能进入理赔程序。我说当时你们公司的理赔员没有告诉我去哪里做司法鉴定,120直接把我拉到古冶区中医院进行治疗,院里又有司法门诊,我就在那里做了。
在此期间平安保险换了三个理赔员,他们也没有工作交接,每个阶段都是我打电话找他们,现在干脆就问我是哪个理赔员说的让我做司法鉴定,还说有个理赔员已经辞职了,他们要核实,也不给报销司法鉴定费。
我的诉求是,按照司法鉴定的结论尽快进入理赔程序,对司法鉴定费给与报销。按照我的实际收入赔付。如果不承认这个结果请平安公司拿出古冶区中医院司法鉴定门诊不合法的证据。请银保监会的领导给与关注督促。
唐山银保监分局党委书记、局长孙洪磊通过“问政唐山”平台作出回复:
问政人您好,您的问政已收悉!
根据您所提相关问题,疑似与该机构发生“保险理赔”纠纷,您可与该机构上级机构联系说明问题及诉求。如您发现该机构存在我分局监管范围内的违法违规问题,欢迎您携带相关证据及时来我分局“群众信访接待部门”进行反映(举报)。如果您对相关解答不满意,可以再次进行问政,我分局会根据您所提问题,安排专人进行解答。
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