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从一封感谢信说起的 关于生孩子的那些事儿

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网易新闻唐山讯:(王义)自古以来,人们觉得,生孩子是很简单的事情,简单到我们的长辈们,自己在家里生孩子。现在,我们逐渐意识到,怀孕生孩子是有风险的。但是这些风险都是小概率事件,绝大多数的风险是可控的,是可以及时识别和处理的。提醒大家正规医院产检,接受专业的指导,消除隐患,解决危机。

让我们看看最近发生在华北理工大学附属医院产科的那些事儿吧。

先从一封感谢信说起。

“你们医术精湛,大爱无疆,是真正的白衣天使,我们全家衷心感谢!”3月19日,产科病房的患者魏女士一家来到产科医办室,向医护人员诉说一家的感激之情并送上热情洋溢的感谢信……

原来,3月13日43岁高龄孕妇魏女士来到我院,入院诊断为宫内孕36周+4天,凶险性前置胎盘,瘢痕子宫,伴阴道出血。核磁及B超均提示凶险性前置胎盘且部分植入。面对危重的病情,产科邢军主任立即组织了多科室会诊和术前讨论,制定详细周密的手术方案并尽快终止妊娠。产科、麻醉科、介入科、儿科、输血科医生组成了手术抢救团队,为患者进行了子宫下段剖宫产术。术中胎盘下段左后壁部分植入,且子宫下段近宫口处出血迅猛。多种抢救方法止血效果不佳,行左髂内动脉及双侧子宫动脉栓塞止血,成功为患者止血,母女平安。3月19日顺利出院。

这封感谢信背后的抢救经历只是产科急救工作的冰山一角,看似欢乐祥和的产科,背后却蕴藏着无数威胁母婴生命的变数和危机。每一次的救治成功都是产科技术和救治实力的见证,是医院多科室协作的结果,是华北理工大学附属医院人的责任与担当的体现。

产科病房,就是一个社会的缩影,在这里,可以见证一个人的悲喜。孕35周两次剖宫产孕妇,本次为意外怀孕,孕早期没舍得做流产,现左输尿管结石,左腰部疼痛伴下腹坠痛及低热,由当地迁安转战到我科收入院。入院后积极会诊,由泌尿外科行DJ管置入,产科保胎到足月顺利行剖宫产手术,母子平安。术后2个月,来取DJ管时,带给我们的是甜蜜的糖果和甜蜜的心情。

作为产科医生,时时把母婴的安全放在第一位,可是,她们的决定也有不被接受的时候。38岁孕妇,瘢痕子宫,10年前第一胎妊娠期糖尿病,未正规孕检,因巨大儿行剖宫产手术,新生儿9斤多。这次怀孕一直在我院专家门诊孕检,虽经营养科医生及产科医生共同指导,孕期体增只增长7公斤,但胎儿体重将近8斤,评估风险后建议手术终止妊娠。家属同意手术,但患者强烈要求阴道试产,多人劝说无效。在产科邢军主任领导下,产科医护共同研究制定紧急情况下5分钟剖宫产的预案,由产科高级职称医生和麻醉师、新生儿科、血库、手术室护士组成的团队,随时保驾护航,最后,在胎吸助娩下分娩一8斤3两的男婴,母子平安。看到产妇的丈夫激动地流泪的情景,我们医护人员明白,他和我们一样,内心经历了怎样的担忧。

医者仁心,无论是常见的还是不常见的妊娠合并症,做为唐山市的省级三甲医院,都有这份责任和担当,必须竭尽全力。比如临床中较少见的肝豆状核变性合并妊娠。一个28岁的女孩,十几年前诊断为“肝豆状核变性”,一直服用“青霉胺”治疗。这是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性为特点。好发于年轻女性,如治疗不当会致残甚至死亡,是少数几种可治的神经遗传病。临床表现包括神经精神症状、舞蹈样动作、手足徐动和肌张力障碍、肝硬化、脾肿大甚至腹水。治疗主要是以驱铜药物为主。该患者孕前在言语表达、行动的协调性方面较常人差,她的父母担心她怀孕后的不适及风险,不建议她怀孕。可她觉得,做母亲是她今生的心愿,怀孕后一直在我们医院定期产检,多次请神经科等多学科的会诊及指导治疗,到足月妊娠后出现胎膜早破、胎儿窘迫紧急行剖宫产术,母儿平安出院。她出院的那一刻,我们见证了她为人母的那种幸福和满足,她的笑容更激发了我们不断探索的那份责任和担当。

经历了太多危重症及抢救的惊心动魄,也经常有让我们感动的一幕。

2020年2月14日是一个特殊的情人节,华北理工大学附属医院接诊了一位来自我市新冠疫情重灾区的重症产妇,主因剖宮产术后1天无尿、肝肾功能衰竭伴凝血功能异常于傍晚急诊来我院。多脏器功能衰竭随时威胁着产妇的生命。由于产妇及家属均有疫区接触史,家属都被隔离在家,仅其老公一人陪伴在病重妻子的身边。我院领导亲自组织由医务处、新冠肺炎诊断专家小组、重症医学科、产科、输血科等多个相关部门参加的全院会诊。排除孕妇新冠肺炎的可能后,多学科协作制定了科学的救治方案。在做好防护隔离的情况下,成功实施了股静脉管置管,进行床旁持续血液净化。产妇血液系统破坏严重,急需大量血液成分维持凝血功能,疫情期间全市血源告急,医院虽想尽各种办法包括去外县调配血源,但仍无法满足需求。产妇的丈夫不顾身心疲惫,多次献血,然后拖着虚弱的身体,独自一人日夜守护着病重的妻子。这一幕,感动着抢救室内所有的医护人员,经过十多天的治疗,产妇闯过了感染、出血、呼吸循环衰竭等鬼门关,转入产科普通病房。她转出重症病房时,握着医护人员的手激动地说:“谢谢你们,让死神与我擦肩而过。”

疫情纵然无情,爱却永驻人间。正如人们所说,没有一个冬天不会过去,没有一个春天不会到来。

多年以后,希望我们还会记得,庚子之春,疫情之下,我们曾经一起走过;此后的每个春夏秋冬,我们都在为你守候,我们有能力为你们守候。

在这里——华北理工大学附属医院产科、河北省医学重点学科、河北省自然分娩示范医院、河北省产科危重症救治联盟、唐山市危重孕产妇救治中心——在收治妊娠合并高血压、糖尿病、心脏病、血液系统疾病、自身免疫疾病等病理产科方面,有省级三甲综合医院的优势,我们全体产科人,会一如既往、竭尽全力,为孕产妇的安全保驾护航!(作者:韩素新)

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