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被“甲状腺结节”吓过的人 都该学会这种自检方法

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每年体检,都像是一场赌博,人们最怕的就是体检报告上会显示什么异常。甲状腺结节作为近几年检出率越来越高的症状,是很多人心中的一块大石头。

有人发现结节后如临大敌,担心会癌变,焦躁不安;有人则很淡定,觉得自己没有任何不适,置之不理。

甲状腺结节会癌变吗?放任不管可能有什么后果?今天,我们就跟你聊聊关于甲状腺的问题,教你保护好它。

甲状腺是脖子上的“发动机”

甲状腺位于脖颈前方正中部位,形状酷似展翅的蝴蝶,紧贴在气管前方。

它掌管着甲状腺激素的分泌,是身体代谢活动的调控员,被誉为“身体的发动机”。

但凡缺了或多了这种激素,人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

数据显示,甲状腺异常检出率跟年龄呈正相关,年龄越大,异常的几率越高,女性更容易“中招”,异常检出率是男性的1.8倍,60岁以上的女性中,有近半数被检出异常。

「结节」离癌症有多远

甲状腺结节是甲状腺内组织结构异常的团块,像绳子打的结,所以叫甲状腺结节。甲状腺结节的发现率很高,其中约85%~95%为良性,大部分不需要治疗。

需要提醒的是,就算甲状腺结节是良性的,它在一生当中也有10%~15%癌变的可能性,因此同样需要重视。

甲状腺结节可通过摸颈部自检:

  • 颈部出现圆形肿块

  • 肿块直径超过2厘米

  • 单个结节肿大且表面不光滑

  • 肿块增长速度快,可在十几天或一两个月内明显更大

如果出现以上4种情况,要引起重视及时就医。体检中发现结节,最好去肿瘤专科医院确认是良性还是恶性的,根据具体情况遵医嘱治疗。

还有一类病人,结节是良性的,但它长得特别大,影响外观,还影响到气管功能,让人感觉不舒服、碍事,建议还是要做手术。因此,甲状腺结节并不是说良性就不用做手术了。

定期检查能尽早发现甲状腺癌

甲状腺癌是体检中最常被发现的癌之一。它没有特别典型的早期症状,要想早点发现,还是需要定期体检。

甲状腺癌“偏爱”年轻人,它的中位发病年龄为30多岁。国外统计显示,20~30岁年龄段,排在甲状腺癌检出率的第一位。

一般来说,45岁以上的甲状腺癌患者面临的风险比较大,需要紧急治疗。

此外,它还有以下两个高危因素:

  • 性别

女性甲癌患者数量约为男性患者3倍,其中年轻女性患者(20~40岁)占女性患者的35%,比例较大。

  • 放射线

若儿童期做过放射性治疗,之后又出现甲状腺结节,就一定要高度重视,定期复查,防止恶变。

即使不幸患上甲状腺癌,也不要过分恐惧。医生有句玩笑话,“如果人一生一定要得癌的话,那就选择甲状腺癌。”?

意思是说,甲状腺癌是一种惰性肿瘤,它很懒,不爱转移,也不爱进展。通过早诊早治,大多数患者可以治愈。

甲状腺结节的5大疑问

1结节大小与甲状腺癌有关系吗?

甲状腺结节的大小与其是否为甲状腺癌并无关系。结节较小者可能为甲状腺微小癌,而结节较大者也可能为良性的巨大腺瘤。

如若发现短期内迅速增大的甲状腺实性肿瘤,就应该重视。此外,肿瘤大小是甲状腺癌的预后影响因素之一。

2结节需要细针穿刺活检吗?

细针穿刺活检是甲状腺结节诊断的金标准。穿刺针头直径仅0.6毫米,出血可能性很低。

但要满足以下指征:

1.结节直径大于1厘米;

2.直径小于1厘米,同时童年期有颈部放射性照射史或辐射污染接触史、甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史、超声检查怀疑恶性、伴颈部淋巴结超声影像异常、PET-CT显像阳性、降钙素水平异常升高。

3长了结节要不要切?

甲状腺结节十之八九都是良性的,无需手术,且多数为结节性甲状腺肿。盲目手术可能使患者白挨一刀,术后两三年仍有复发风险。

手术本身会增加喉返神经损伤导致声音嘶哑、局部血肿压迫等风险;术后要长期药物治疗,剂量掌握不当可造成人为的甲减或甲亢。

4结节跟高碘食物有关吗?

碘是甲状腺合成激素的原料。研究发现,加碘盐并未增加国人的甲状腺疾病风险。

深海鱼、贝类等含碘量并不高;海带、海藻等干制植物性海产品多用来煲汤、炒菜,而碘怕高温,烹调时会损失一半以上,基本不会吃到危害健康的量。

临床上,吃碘过量危害健康者很少见,反倒是育龄妇女或孕产妇不敢吃碘,导致碘缺乏,会增加流产、胎儿智力发育异常等风险。

5甲状腺超声要不要年年查?

普通体检时,没必要每个人年年都做甲状腺超声。在美国,甲状腺超声只在高危人群中进行,包括存在甲状腺问题、接受过放射治疗、接触放射元素较多的人群。

专家提醒,以下3类患者要高度重视:

  • 青少年儿童,甲状腺疾病会影响身高、智力等的发育。

  • 育龄期女性及孕妇,会增加流产风险,影响两代人的健康。

  • 70岁以上的老年人,容易增加房颤、心衰等风险。

刚进入到70岁可以做一次甲状腺超声,如无异常且无相关症状,每隔一两年检查一次即可。

好习惯帮你保护甲状腺

1少熬夜,别焦虑

上海疾控中心调查发现,很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。

要做到劳逸结合,规律生活,避免过度劳累,保持精神愉快,学会快速化解不良情绪。

2远离辐射

远离电离辐射及放射性物质,拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位。

辐射是甲状腺癌的明确病因,青少年、儿童更需避免,家长不可主动要求做CT、X光等检查。

但需要注意的是,电视、手机、电脑等物品的辐射量相对较低,大家不必过于担忧。

3关注情绪变化

情绪变化,可能提醒甲状腺功能异常。甲状腺通过激素调节人体代谢,一旦出现异常,就会引起代谢紊乱。

当甲状腺激素分泌过多,造成代谢亢进,就是我们常说的“甲亢”(甲状腺功能亢进),反之,“甲减”(甲状腺功能减退)就是甲状腺激素分泌过少,造成的代谢过缓。

研究显示,女性患甲亢的几率是男性的6倍,且发病年龄早。几乎每6名女性就会有一个患甲减,35岁以后高发。

专家提示,很多人容易混淆这两种疾病。只有明确两者的区别,才能及早地发现疾病。

4注意饮食,积极锻炼

食物应以新鲜蔬菜为主,避免肥腻、辛辣。积极锻炼身体,提高抗病能力。

5孕前检查甲状腺功能

女性怀孕前应检查甲状腺功能,待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。

已患甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇,需每隔6~8周检查1次。胎儿出生后两个月内也要进行甲状腺功能检查。

6有结节每半年复查

1厘米以上的结节,建议半年复查一次B超;结节不到1厘米,且无明显症状,可以放心生活,遵医嘱复查即可。

最后,我们想提醒你,对于甲状腺疾病不用过分担心,但绝非不闻不问、任其进展。

如果体检报告上写有“建议门诊检查或随访”,一定要到正规医院进一步检查。即使只有万分之一癌变的可能性,我们也要将它扼杀在摇篮中。

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