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沧州市卫计局多措并举打造“健康沧州”

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网易沧州讯 11月30日,从“深入学习宣传贯彻党的十九大精神”第三场新闻发布会现场获悉,十八大以来,全市卫生计生系统积极践行以人民为中心的发展思想,全面落实新时期卫生与健康工作方针,坚持以深化医改和落实全面二孩政策为主线,以改革创新为动力,努力打造振兴中医药事业和健康素养提升两大亮点工程,凝心聚力,合力攻坚,全市卫生计生事业得到了持续健康快速发展。经过五年的不懈努力,我市各项卫生计生工作取得了显著成效。

基层医疗卫生机构综合改革取得阶段性成果,群众医药费用负担有所减轻。20116月起,我市的乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部实基本药物制度,执行基本药物零差率销售,目前已进入平稳运行阶段,药品实行统一网上采购、统一配送、统一结算,药品价格平均下降30%。扎实开展京津冀药品价格对接工作,对完成确认的药品执行京津冀最低价,我市基本药物价格平均降幅达14.78%,医保(新农合)药品价格平均降幅达到18.64%。我市在东光县连镇和东光镇卫生院进行试点,实行绩效工资分配改革,放宽乡镇卫生院经营管理自主权和资金支配使用权,充分调动干部职工的工作积极性,成效显著。2016年两所卫生院实现医疗收入233万元,同比增长175.8%,门诊人次50736人,同比增长158.1%,出院人次2959人,同比增长226.4%,群众满意度也得到了大幅度提高。近年来,各级财政累计投入6.1亿元,用于我市基层医疗卫生机构基础设施及其他硬件建设,170所乡镇卫生院和22家社区卫生服务中心全部完成标准化建设。累计投入资金2188.43万元用于基层卫生技术人员培训,培训乡镇卫生技术人员3910人次,培训乡村医生76463人次。

县级公立医院综合改革和县级公立医院综合改革示范县创建工作顺利推进2012年,黄骅市人民医院作为全省第一批县级公立医院综合改革试点启动综合改革。到2014年,我市实现了县级公立医院综合改革全覆盖,全市31所县级公立医院(含中医院)全部取消药品加成,降低了CT、核磁等大型设备检查价格,同时调整医疗服务价格。2016年,南皮县和青县顺利通过省级创建综合改革示范县活动。截至目前,药品收入占医院收入的比重下降13.1%,医院收入结构渐趋合理,平均门诊、住院人次分别增长13.7%和4.3%,出院患者平均住院天数降低0.4天,患者次均门诊费用下降4.3%。

城市公立医院综合改革启动实施,改革效果初2016年,我市被国务院医改办、国家卫生计生委和财政部确定为国家第四批城市公立医院综合改革试点城市。2016121日起,市直5家试点医院正式启动药品零差率销售,同步执行新的医疗服务价格和医保支付方式改革等政策措施。医改监测数据显示,今年1-10月,5家城市公立医院门急诊人次532.15万人,出院人次28.40万人,医疗收入53.21亿元,均较上年同期有所增长,收入结构逐步优化,群众就医感受有所改善。市传染病医院推行“一岗多责,绩效挂钩,全员核算”的做法,收到了很好的经济效益和社会效益,市委改革办、市医改办及时在全市总结推广,河北日报、经济日报、沧州日报等媒体进行了宣传报道。

积极构建完善分级诊疗体系,保障群众公平享有基本医疗卫生服务。2016年9月,市政府出台了《沧州市建立分级诊疗制度实施方案》,我市正式启动分级诊疗工作试点。今年按照全省的统一部署,在全市范围内推开分级诊疗工作,重点抓好医联体建设和家庭医生签约服务两个关键环节。目前,我市已启动了包括县乡医共体模式、城区医联体模式、市县医联体模式和专科联盟模式多种形式的医联体建设试点37个。2014年,家庭医生签约服务率先在运河、新华和东光等地先行试点,目前已在全市铺开。截至目前,已签约居民183.9万人,签约率24.68%;重点人群已签约142.4万人,签约率50.19%。签约居民将享受到服务协议规定的各项基本医疗和基本公共卫生服务。

坚持计划生育基本国策,计划生育健康服务水平显著提升我市计划生育工作继续坚持“稳中求进”的总基调,“两孩”政策实施后,到今年9月,年内出生为?103869人,人口出生率13.47‰。市级危重症救治中心与各县级危重症救治中心均确立了会诊、转诊、技术指导等双向协作关系今年以来,全市转诊至市级危重症孕产妇救治中心的高危孕妇145例,新生儿138例,全部抢救成功。免费孕前优生健康检查实现了县域全覆盖,截至目前,全市已服务人数为45061人,服务率为64.8%。自71日起,全市各县(市、区)已全面启动实施了免费唐氏筛查项目,至10月底,全市共有12353名孕妇接受了筛查。

继续深入推进“亲情关爱、精准帮扶”行动,今年各县(市、区)共投入300多万元,用于意外伤害、养老救助、医疗救护等保险项目。启动实施了2017年度计划生育特殊家庭一次性救助工作,共救助259户,发放救助金174.9万元。

积极推进医养结合工作。医养结合就是指医疗资源与养老资源相结合将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。2016年6月,市卫生计生委出台了《沧州市卫生计生委医养结合工作任务分解方案(2016-2020年)》,就完善医疗机构与养老机构合作机制、支持社会力量兴办医养结合机构等方面进行了明确部署。根据统计,全市75.86%的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务;91.47%的医疗机构开设为老年人提供优先挂号、优先就医等便利服务的绿色通道;逐步提升基层医疗机构为居家老年人提供医疗保健服务的能力,65岁以上老年人健康管理率达到71.55%。泊头市福星园护理院推行“医养康护住”五位一体,大力创新发展新模式;任丘统捷瑞康养老服务中心探索智能居家养老服务,实现养老需求与医疗需求的对接,目前已与676位老年人签约居家服务,重点开展日间照料服务。

严厉打击选择性别人工终止妊娠行为今年市卫生计生委联合市场监督管理局、公安局、宣传部、妇联等五部门制定印发了《沧州市综合治理出生人口性别比偏高工作管理规范》,进一步规范了医疗卫生机构和相关监督执法部门的操作程序。截止到目前,全市对终止妊娠手术病例的监督覆盖率已达到90%以上。2017年全市共查处典型“两非”案件15例,非典型案件22例。针对目前越来越多的跨区域实施“两非”行为的现状,我市与北京、天津、山东等地建立了区域协查机制,目前已查处区域协作类案件1例。

不断优化发展环境,加快振兴中医药事业。近年来,沧州市委、市政府高度重视中医药事业发展。2015年,成立了由市政府主要领导任组长的“加快推进中医药工作领导小组”,相继出台了《关于加快推进中医药事业发展的实施意见》和《沧州市进一步加快中医药事业发展三年行动方案(2015-2017)》等重要文件。2016年,我市又在全省率先出台了《关于进一步扶持中医药事业发展的若干政策(试行)》,进一步破解制约中医药事业发展的政策瓶颈,为中医药发展注入了新的动力。近年来,献县和运河区先后荣获全国基层中医药工作先进县(区),东光被评为省级基层中医药工作先进县。沧州中西医结合医院被国家中医药管理局确定为全国中医诊疗模式创新试点单位。今年,我市在乡镇卫生院和社区卫生服务中心新建44所国医堂(不含中央转移支付项目),新建420所中医药特色示范村卫生室,并为420名乡村医生进行集中培训了中医药基本理论和适宜技术,进一步提升了我市基层中医药服务能力。截止目前,全市累计建成110个“国医堂”、790个中医药特色示范村卫生室和41个中医药特色示范社区卫生服务站。全市95.2%以上的社区卫生服务中心、90.6%以上的乡镇卫生院、98%以上的社区卫生服务站、65.2%以上的村卫生室能够提供中医药服务。

倡导健康理念,健康素养提升工程不断深入。作为保障人民健康的重要手段,健康教育工作得到了市委、市政府的高度重视。2012年,我市提前国家层面两年时间,提出了健康素养提升工程,通过有组织的开展健康知识巡讲、资料发放、主题宣传、媒体专栏、创建健康促进单位、建设健康自测小屋,在中小学开设健康教育课等措施,以“润物细无声”的方式提高我市居民健康素养。调查显示,我市居民健康素养水平达到13.5%,较国家卫生计生委公布的全国平均10.25%,高出3.15个百分点。我市的52家单位被授予省级健康生活方式“示范单位”、“示范社区”等荣誉称号;8家医院被授予省级健康促进优秀单位;在“全国健康促进优秀实践活动”征集工作中,沧州市“健康素养提升工程”成为全省唯一候选案例。健康素养提升工程已经成为我市卫生计生工作的一张“名片”。

过去的五年,是我市卫生计生事业快速发展,人民群众有更多健康获得感的五年,全市人民健康水平明显提高。这些成就的取得,根本在于习近平新时代中国特色社会主义思想的科学指导。

党的十九大报告深刻指出,“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”,就“实施健康中国战略”作出了一系列部署,标志着党对人民健康重要价值和作用的认识达到了新高度,充分体现了党对人民健康高度负责的政治态度和责任担当。十九大结束后,市卫生计生委认真贯彻落实,抓紧谋划了实施健康沧州战略”,主要分四大部分:一是深化医药卫生体制改革。进一步深化公立医院综合改革;全面加强医联体建设,促进分级诊疗工作落地生根;扎实开展基层医疗机构综合改革,总结推广东光县基层医改试点经验;进一步推进家庭医生签约服务;加快全科医生培养。二是坚持预防为主,大力实施健康促进行动,倡导文明生活方式,不断提升健康水平,预防控制重大疾病。三是实施中医药服务能力提升工程,大力培养中医药人才。四是落实国家生育政策,完善计生服务。免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%以上;免费唐氏筛查率达到60%以上;新生儿三种疾病筛查率均达到90%以上。

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