河北
2025年6月14日，心血管领域权威的《经皮冠状动脉介入治疗指南（2025）》正式发布，一个突破性变化引发关注：通心络胶囊、芪苈强心胶囊这两种中药被明确写入指南推荐，成为我国心脏介入治疗中首次被认可的 "中西医结合方案"。
打个比方，心脏介入手术就像给堵塞的冠状动脉大血管“通水管”，但术后很多人会遇到“小水管失灵”的问题——大血管通了，但心肌却依然缺血，这就是医生常说的“无复流或慢血流”和“再灌注损伤”。而这次指南推荐的通心络，就像给这些“小水管”做修复，能让心肌重新获得营养；芪苈强心则专门解决心衰患者血压低时用药受限的难题，填补了西医常规治疗的空白。
国际顶刊认证！中药疗效有“硬数据”
为什么指南会推荐中药？看看这些震撼的数据：
通心络：中国医学科学院阜外医院杨跃进教授团队研究发现，在常规西药治疗及血运重建基础上加用通心络，能让急性心梗患者1年内再次心梗的风险降低74%，心源性死亡风险降低27%。这项研究发表在影响因子超120分的《美国医学会杂志》（JAMA）上，被国际专家称为 "近十年心梗治疗的重大突破"。
芪苈强心：南京医科大学团队在《自然医学》发表的研究显示，在标准西药治疗基础上芪苈强心可进一步降低心衰患者的心血管死亡风险17%，降低心衰再住院风险24%，而且对血压没有影响，尤其适合血压偏低的患者。
从“经验用药”到“循证医学”，中药经历了什么？
很多人印象里，中药是“熬草药喝”，但通心络和芪苈强心的研发颠覆了这一认知：
理论创新：基于中医“络病理论”，就像发现了人体血管的“维修说明书”，专门针对心梗后微血管损伤的难题。
科学验证：通心络依托两项国家973项目，纳入3797名患者的大型临床试验（CTS-AMI研究），用国际通用的“随机双盲对照多中心”方法证明疗效，连安慰剂都做得和试验药物一模一样，避免人为干扰。
机制明确：研究发现，通心络能像“维修工”一样，降脂、抗凝、保护血管内皮，还能激活人体自身的修复通路（PKA通路），从根本上冠脉微循环, 改善心肌缺血。
中西医结合，给患者多一份希望
“这是真正的中国特色方案。”吉林大学第一医院佟倩教授说。过去，心梗患者做完支架手术，只能靠西药预防复发，但现在多了通心络这个“搭档”，就像给心脏上了“双保险”。而芪苈强心解决了心衰合并低血压时“无药可用”的困境，给患者提供安全有效的治疗方案。
目前，通心络已被30多部医学指南推荐，每年帮助数百万冠心病患者。这次写入冠脉介入指南，不仅是中药的胜利，更是“中国智慧”为全球心血管治疗提供的新方案。正如杨跃进教授所说：“未来，中西医结合会让更多患者受益。”
普通人该知道的关键点
心脏介入术后要关注微血管畅通：即使做了支架，也要注意改善心肌微循环，通心络被指南推荐用于这类治疗。
心衰出现低血压的患者有了新选择：芪苈强心和西药联合使用, 不影响血压，能进一步降低死亡和再住院风险。
中药不是“替补”，而是“主力”：以上两种中药经过严格临床试验验证，疗效肯定,安全性良好，是指南明确推荐的治疗方案。
（本文数据来源：《经皮冠状动脉介入治疗指南（2025）》、JAMA 2023、《自然医学》2024）
本文来源：网易河北
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