河北省
（原标题：多学科联合门诊：为刘阿姨的失眠与焦虑带来曙光）
58岁的刘阿姨，曾经是一名小学老师，也是教书育人的典范。然而，近6年来，她经历了3次脑梗死，尤其在2024年，脑梗死甚至两次新发。幸运的是，她在肢体活动和言语方面并未遗留太大问题。
然而，近一个月内，刘阿姨出现了较为严重的失眠和情绪失控症状：频繁哭泣、健忘、思维反应迟钝、容易焦虑和多虑。由于焦虑情绪，甚至不敢独自出门。
她还出现了食欲不振、入睡困难、睡眠不踏实和早醒等问题。为了维持睡眠，她需要依赖较多的镇静药物，即使在正常对话中，也会突然大哭、流泪，情绪失控，严重影响了一家人的生活质量。
刘阿姨的老伴儿非常关心她，通过手机了解到我院的MDT(多学科联合门诊)设有失眠多学科联合门诊后，便急切地为她预约了失眠多学科MDT会诊。门诊部组织专家迅速开诊。
在MDT会诊中，各学科专家从不同专业角度为刘阿姨提供了建议和意见：
精神心理科
精神心理科主任赵云建议：加用情感稳定剂，将曲唑酮加量，并逐渐减少右佐匹克隆的用量，以更好地调节情绪和改善睡眠。
高压氧科
高压氧科主任李聪分析认为：刘阿姨的肢体功能、言语功能、近期记忆力和计算力尚可，失眠可以通过高压氧治疗来改善。高压氧治疗可以增加血氧含量，调节神经递质，从而稳定情绪，改善失眠及焦虑抑郁状态。
康复医学科
康复医学科张文奇医生从康复医学角度出发，认为刘阿姨的情况属于脑血管病后情感障碍和脑卒中后抑郁情绪。建议采用醒脑开窍、疏肝理气解郁特殊针法，结合重复经颅磁刺激治疗，针对性进行认知行为康复训练，预防再次梗塞，控制血糖水平。
神经内科
神经内科郗红艳医生建议：检查血小板聚集率，考虑到患者服用他汀类药物可能引起失眠，建议更换为瑞舒伐他汀，并继续观察效果。同时，建议使用奥拉西坦胶囊来改善记忆力，并保持血脂、肝肾功能和血糖在正常水平。
多学科团队从不同角度分析了刘阿姨失眠的原因，并鼓励她多走出家门，加强与周围人的交流，通过多方位因素缓解精神压力。经过各位专家的热烈讨论和全面会诊，刘阿姨的家人对我们多学科联合门诊的服务非常满意。老伴激动地说：“我们终于看到了希望!”
本文来源：哈励逊国际和平医院
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