河北
垂体是正常人的中枢性神经激素腺体，位于大脑底部，在鼻子后方深处是一个豆子大小的器官，是人体脑组织中的重要内分泌腺体。尽管腺体很小，但是人体五种重要激素的正常分泌调节都是它来统管。垂体瘤虽然是一种颅内肿瘤，但并非真的无法战胜，如今神经内镜下经鼻蝶入路微创手术治疗垂体瘤已经成为了治疗这一疾病的有效武器。
患者孟女士，因间断头痛已有二十余天，来到保定市第一医院神经外科就诊。经检查，发现垂体占位性病变，考虑垂体大腺瘤Knosp3级。完善术前检查后，王鹏主任立刻组织科室对此病例展开讨论，初步制定治疗方案，且孟女士先天气道狭窄，插管困难，联合多学科会诊后也解决了插管的问题。
为了创伤达到最小，实现精准切除，经过神经外科团队讨论后，决定联合术中导航引导技术，既能精准定位，又可减少手术创伤。12月16日神经外科团队在导航引导下为孟女士行双鼻孔经蝶神经内镜垂体腺瘤切除术，气管镜下插管成功后，接入术中导航装置，予以核准定位，校准后完成导航设置，实现精准，安全，有效的手术路径指引。
手术过程顺利，肿瘤完整镜下全切，肿瘤无残留，无脑脊液漏及周边损伤，术后孟女士恢复状况良好，经过密切监测，没有发生术后并发症，头痛头晕症状消失，一周后顺利出院。
导航引导和内镜的完美结合应用，既保障了患者的安全，又取得了良好的效果。打破以往此类垂体瘤开颅手术的老式手术方式，避免了经鼻蝶手术的无定向引导易迷路造成血管神经损伤严重并发症，由此打开了垂体瘤治疗的新方法。
垂体瘤患者的注意事项
1.身心放松，健康生活，戒烟戒酒，避免腌熏食品，控制高糖，高盐等食物摄入；
2.保持充足睡眠，适度平缓锻炼以增强自身免疫力，避免剧烈活动。
3.病情观察垂体瘤有复发的可能，若出现头痛，恶心呕吐，视力减退等症状，及时就医。
4.如出院后仍需继续服用激素，应遵医嘱服用药物。
5.出院后如果每天尿量超过3000ml，应考虑多尿甚至尿崩症可能，建议及时就诊。
6.出院后定期复查，复查时间为术后1个月，3个月，半年或一年，建议终身复查。（张欢）
本文来源：商讯
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