河北
消化内科总会遇到一些“特殊事件”，例如吞服利器：钢针、钉子、打火机、筷子、刀片、牙刷等……
12月20日，保定市第一医院消化内科于凌晨接诊了一名吞服了长约14cm粉刺针的患者，从X光片可以看到金属物纵横交叉在患者的胃里。
面对这一紧急情况，保定市第一医院消化内科医师快速交代好病情及手术风险后，迅速联系麻醉科准备行内镜下异物取出术。同时内镜室的护士备好氧气、监护、异物钳、圈套器、抢救车等，术前准备工作在紧锣密鼓、有条不紊地进行着。
患者躺在操作床上，麻醉医师静脉全麻后，行无痛内镜治疗。术中于胃体处可见两个白色稍透明粉刺针塑料套，内为金属样结构，前端置于胃体，大部分置于胃底，周边黏膜部分糜烂，无明显出血，有黏液附着。
手术开始后，操作医师经活检通道送入圈套器，于胃底处套紧一端，调整方向使粉刺针与镜身一致，然后退圈套器至镜头处，缓慢退镜，同时充气扩张胃和食管腔，退至贲门和食管时尽量保持了异物与镜身纵向一致，以免划伤正常组织，退到咽喉部位时协助患者使头尽量后仰，充分使咽喉纵轴和口腔夹角减小至趋于直线，异物顺利通过取出。体外测其长13.5cm，直径0.6 cm ，两枚，伴少量黏液。在场的医护不由集体长舒一口气。
本次患者胃中的粉刺针被平安地取出，再次验证了保定市第一医院消化内科医生“锦衣胃”的称号。只为患者消化无恙，我们经常会做内镜下胃内异物取出术，异物的种类也是五花八门，各种各样，例如：枣核、鱼刺、鸡鸭骨头、假牙、硬币、圆珠笔等等……
知识点小科普
内镜下异物取出术是利用内镜将消化道的异物取出的治疗方法，该治疗方法在我们消化内科是一种极其常见的治疗方法，该方法创伤小，术后恢复时间短，是消化道异物首选的治疗方法。但是看似简单的内镜下异物取出术，实际的操作难度及风险都非常大，需要内镜医生非常娴熟的内镜操作技巧及默契的医护配合。
日常饮食中，一定要警惕被枣核、骨头、鱼刺等异物卡住，如不慎被异物卡喉，不要使用吃馒头、喝醋等土方法，要第一时间去就近具备消化内镜及CT设备的医院就医，处理越及时就会减少穿孔或大出血的可能性。早期异物停留在食管、胃内可能性最大，尽量准确告知医生进食时间以及自觉刺痛感的部位,协助医生做好初步定位，绝大多数异物可在喉镜或胃肠镜下取出。内镜下异物取出术与传统外科手术相比具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点，兼具诊断与治疗的双重价值。保定市第一医院消化科针对消化道异物开展内镜下异物取出术，快速解除患者痛苦，全天候为患者健康保驾护航。（何旭）
本文来源：商讯
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