当异物卡在咽喉部、气管以及支气管时,由于异物阻塞气道,导致患者无法获得氧气进而出现窒息,数分钟内不及时抢救可能出现生命危险。
症状
1.气道不完全梗阻:能够言语或者手势表示可能存在的气道异物,咳嗽、喘息,甚至呼吸困难。
2.气道完全梗阻:患者可表现为双手“V型”手势抓颈,不能说话、咳嗽,口唇紫绀,很快呼吸停止、抽搐,陷入昏迷。
应对办法
可以喊叫、咳嗽的患者,应拍背协助其自主咳出异物。若仍不能咳出异物或者出现呼吸困难、无法出声的患者,应立刻进行海姆立克急救法,也就是腹部冲击法,主要针对成人及1岁以上儿童的急救方法。
1.抢救他人:
若患者清醒,立刻采用海姆立克急救法。患者两腿分开弯腰站立,施救者站到患者背后,呈弓箭步,双臂拦腰将其抱住。找到肚脐上方两指处,右手握拳,虎口顶向上腹部。左手按压右拳,用力向后向上连续冲击腹部5次~6次。若仍无法咳出异物,及时拨打急救电话,并重复上述动作,直至咳出异物。
若患者无意识,应立即拨打“120”急救电话,让患者仰面平卧,及时实施心肺复苏,等待救护车到来。心肺复苏开放气道时需注意观察咽喉部有无异物梗阻,如发现易于移除的异物,要小心移除。
针对肥胖者或者孕妇,可采用胸部冲击法。施救者站在患者背后,双臂从患者腋窝下环抱其胸部,右手握拳置于患者胸骨中部,另一手握紧此拳向后冲击数次,直至异物咳出。
针对1岁以下婴幼儿,常采用背部拍击和胸部按压法。
拍背法:施救者坐位或者单膝跪在地上,一只手前臂托住婴儿胸部,手撑住婴儿的头部和下颌,让其头朝下趴在施救者膝盖上。另一只手的掌根用力在婴儿背部拍打5次,并观察其是否将异物排出。
胸部按压法:如拍背法没有将异物排出,再将婴儿小心翻正托在前臂上,手掌托住其头颈部,头朝下,用另一只手的食指和中指,按压婴儿胸骨下部,按压5次。如果婴儿失去反应,则立即进行心肺复苏。
2.自救方法:
身边有工具时,将腹部抵在物体坚硬处向后向上弯腰冲击。可选择椅背、桌边、栏杆等坚硬处。没有工具时,患者自行在其肚脐上两指位置握拳向后上方用力冲压。
最后,无论异物排出与否都应及时去往医院就诊。