花生、瓜子、果冻、碎骨头……这些在成年人眼里都是些不起眼的东西,但不经意间却可能成为让幼儿致命的“暗器”!日前,一名1岁9个月的幼儿误食鸡碎骨,保定市第二医院多学科协作成功将异物取出,化险为夷。
“主任,我家孩子好像被鸡骨头卡住了,一直在哭闹,喊‘疼’。”10月28日晚10时许,内镜诊疗科主任赵庆超接到电话后,立即赶往医院,同时联系相关科室。值班医生立即带患儿去做CT,经检查确定食管入口处有长约1.5cm宽1cm的尖锐异物。考虑到婴幼儿消化道发育尚不完善、食道细、管壁薄,如果异物长期嵌顿于食管内,会压迫气管,导致气管变窄影响呼吸,还会导致食管脓肿、穿孔等并发症,但好发现及时,管壁未穿透。为及时解除这一危机,赵主任立即联系麻醉科手术室主任董彦海安排手术事宜,经综合评估后决定在手术室为患儿全麻下行经胃镜食管异物取出术。
由于婴幼儿食管相比成年人更加狭窄,操作空间有限,且器械同成人一样,大大增加了操作难度。术中,赵主任缓慢放入消化内镜,仔细观察每处消化道粘膜,终于在食管壁上见一块牢牢嵌入粘膜壁上的“鸡骨头”,这时赵主任发现这块“鸡骨头”边缘非常锋利,如果操作不慎可能造成二次伤害。最终,他凭借精湛的技术及娴熟的操作技巧,仅用2分钟,便将鸡碎骨顺利取出,且食管壁未受到损伤,及时解除了患儿的痛苦。术后,患儿转入普通外科留院观察。
赵庆超提醒道,特别是婴幼儿和老人,在食用鸡鸭鱼肉时,一定要先剔除骨头鱼刺,避免造成误食。如一旦怀疑误吞异物并出现吞咽困难、吞咽疼痛等症状时,应第一时间来院就诊,切记不要拿食物去噎,避免造成二次损伤,加重病情。(通讯员 芦静 石丹阳)