保定市第一医院：脑卒中科学饮食的八字方针

脑卒中是脑血管病变所致脑部血液循环障碍。全球范围内，脑卒中是导致人类死亡的第二大病因和成人残疾的主要病因。脑卒中危险因素分为不可干预和可干预性两项。可干预性危险因素是脑卒中预防主要控制的危险因素，包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、饮食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。相关研究表明，脑卒中可防可控。预防脑卒中，要养成良好的生活习惯：合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。合理饮食，总的来说就是要低盐低脂、多食水果蔬菜、粗细粮搭配。

科学饮食的八字方针：

调整、维持、控制、增加。

1.调整。调整进食顺序：先吃水果后吃饭。水果中含多种矿物质、维生素、果胶等有益成分，多吃猕猴桃、苹果、菠菜等新鲜水果蔬菜，中风，心血管疾病，肿瘤的发病率会明显降低。

2.维持。维持高纤维素的摄入，维持食物多样化。多吃菜可以降低钠盐比例，升高钾盐的比例，而钾对血压的降低有一定的作用。蔬菜中含有大量的维生素C及果酸，能促进体内多余的胆固醇排出体外，增加血管的致密性，从而降低动脉硬化。含有的可溶性纤维果胶能降低人体对脂肪的吸收，起到降低胆固醇的作用。蔬菜水果中含有丰富的纤维素，是膳食纤维的重要来源，促进肠蠕动，防治便秘。推荐每天蔬菜摄入量300-500g，水果每天200-400g。

3.控制。控制肉类、油脂、盐的摄入量。低盐饮食：中国营养学会推荐健康成人每日食盐摄入量不易超过5g，高血压患者不超过3g，尽量避免进食高盐食品和调味品，如酱油、黄酱、榨菜、咸菜、腌菜、腌肉、辣酱等，(10g黄酱中含1.5g盐，20ml酱油中含有3g盐)，早饭尽量不吃咸菜或豆腐乳，一块4cm见方的腐乳含盐量5g。利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道，减少对咸味的需求。采用低钠盐代替普通食盐，但对于伴有肾功能不全的患者应慎用。

4.增加。增加水果、奶、谷物及薯类食物，进食碳水化合物，粗细搭配。粗粮磨的太精使谷物类表皮所含的维生素矿物质和膳食纤维大部分流失。膳食纤维的优点：延缓小肠糖、脂肪的吸收，有利于降糖、降脂，防止肠道内有害物质形成，预防结肠癌。润肠通便，治疗便秘。提倡地中海饮食，地中海饮食是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国的饮食风格。是指食用大量水果、蔬菜、豆类、谷类和摄入橄榄油之类的非饱和脂肪酸，吃少量的乳类产品、肉类、鸡鸭，“适量地”多吃鱼类，以及用餐时少量摄入葡萄酒的饮食结构。西班牙一项地中海饮食与低脂饮食对心血管初级预防的比较研究报道，地中海饮食可减少30%的心血管事件，5年内卒中的发病率降低47%。地中海饮食的整体特点正好符合预防脑卒中的膳食营养要求;不仅可以用来促进脑卒中患者恢复，健康人群也可以参考这种饮食模式来预防脑卒中。（祝婷）