哈励逊国际和平医院精准麻醉为94岁高危高龄患者保驾护航

（原标题：勇挑重担保平安——精准麻醉为94岁高危高龄患者保驾护航）

伴随老龄化人口的急剧增加，需要接受外科手术麻醉的老年患者也将不断递增。老年人大多会出现脏器功能减退，同时多病共存、多重用药、营养不良等又会进一步加重脏器功能减退，这给围术期麻醉安全带来巨大挑战。近日，面对诸多复杂病例，衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)麻醉科敢于担当、勇于挑战，以精湛的技术和严谨的态度，成功实施了精准麻醉，为高危、高龄患者的手术成功保驾护航。

据了解，94岁的朱爷爷，不慎摔伤致左股骨粗隆间骨折，同时合并“慢性心力衰竭、心功能III级(NYHA分级);高血压病，低蛋白血症;中度贫血。心脏超声检查发现左心增大，LVD：58mm，左室壁运动减低、不协调，主动脉瓣返流、二尖瓣返流、三尖瓣返流、心包积液、左室舒张功能减低。心电图提示完全一度房室传导阻滞，完全性左束支阻滞。

朱爷爷属于合并多种基础疾病的高危、高龄患者，在当地医院就诊时，因麻醉风险高，未能立即接受有效的手术治疗。哈院麻醉科主任医师靳红绪术前亲自访视患者并详细评估了麻醉相关风险，并对多种麻醉方式的优缺点进行比较，甄选最优方案，最终决定实施对患者呼吸、循环影响较小的超声引导下神经阻滞联合等比重腰麻，以此规避全麻风险。

手术当天，靳红绪先利用超声引导腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞缓解患者疼痛，为随后的椎管内麻醉体位摆放创造条件。经团队密切配合、精准操作，椎管内麻醉穿刺成功。随着麻醉药物缓慢注入蛛网膜下腔，朱大爷紧锁的眉头舒展了开来，并连连称赞道：“我的腿感觉不到疼痛了，你们的技术真好”。

随后，运动医学科张新虎团队为患者实施了左侧股骨粗隆间骨折闭合复位髓内针内固定术，手术仅用时40余分钟。手术全程朱爷爷未觉任何不适。精准麻醉最大限度地保护了其脆弱的心肺功能，为手术的顺利进行提供了坚实保障。

在为高危、高龄患者实施精准麻醉时，哈院麻醉科医生展现了精湛的技术和丰富的临床经验。麻醉医生在高龄患者的麻醉手术过程中需要精准把握患者整体情况，并有侧重地进行脏器功能保护，尽可能减轻对患者生理功能的影响，这对麻醉医生是很大的考验。

近年来，哈院麻醉科积极精进麻醉核心技术，成功为多名高危、高龄患者实施精准麻醉，充分展现了在麻醉技术领域的卓越水平和对老年患者的人文关怀。未来，麻醉科将继续秉持以患者为中心的理念，不断提升医疗服务水平，在精准麻醉领域深耕细作，为广大患者提供更加安全、舒适的麻醉服务，为建设人民满意的现代化医院贡献智慧和力量。