争生死时速！保定市第二医院心血管内一科成功抢救两例急性心梗危重患者

急性心肌梗死是冠状动脉急性，持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死的一种急性疾病。如果超过1—2小时，心肌细胞将会因为缺血而发生大面积坏死，同时伴发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命，因此对患者的及时救治十分重要，必须做到分秒必争，一旦错过黄金抢救时间，就有可能造成不可挽回的后果。

近日，保定市第二医院心血管内一科、急诊医学科、介入诊疗室多科室紧密协作，成功将2例急性心梗合并室颤患者从死亡线上“拉”了回来，使他们重获“心”生。

7月27日清晨，冉阿姨在家突发意识丧失，晕厥倒地，清醒后出现后背疼、恶心、胸痛难忍，家属及时拨打120前往保定市第二医院急诊医学科就诊。接诊医生检查后考虑为“急性冠脉综合征”，立即请心血管内一科孙慧雪医师会诊，完善检查后，冉阿姨被确诊为急性心肌梗死，左主干病变可能性大，病情十分危急。见此情况值班医生深知救治时间的紧迫性，立即为其开通绿色通道，并第一时间联系心血管内一科主任吴鹏韬，直接将冉阿姨送到介入室进行手术。吴主任和张辉副主任医师迅速集结，迅速完成了冠脉造影，确如术前对病变血管的预估，冉阿姨左主干已经出现95%的狭窄，只有一丝血流通过。在急性心肌梗死患者中，左主干闭塞中是极其凶险的，相当于管道的总阀门堵死了，病人一般凶多吉少，只有及时迅速的开通血管，患者才能有生的希望。患者病情瞬息万变，突然冉阿姨在术中反复室颤。“准备抢救！紧急除颤！”吴主任指挥抢救，历经四次电除颤下患者才得以心律平稳，吴主任和张辉副主任医师迅速完成了左主干支架置入术，患者得以化险为夷。时间就是生命，医生必须做到抢救、手术两不耽误。1小时后，手术顺利完成，冉阿姨转危为安。

张阿姨同样因为急性心梗经历了一场与时间赛跑的生死救援。28日早晨6点10分，张阿姨因心前胸痛被紧急送往保定市第二医院急诊医学科就诊，根据心电图结果显示：大面积急性心肌梗死。立即启动胸痛救治流程，开通绿色通道，迅速通知心血管内一科孙慧雪医师会诊，诊断为急性心肌梗死。“快，通知导管室手术团队迅速到位，必须马上手术。”很快，张阿姨就被送到了介入室。造影显示，前降支中段100%闭塞、右冠状动脉中段100%闭塞，患者三根主血管中堵塞了两根主血管，患者仅靠一根血管支撑着，可以说是命悬一线。吴主任娴熟地为患者实施血管溶栓并进行反复血栓抽吸，就在大家以为一切顺利的时候，张阿姨出现室颤！马上抢救，电击除颤......经过紧张的抢救，张阿姨逐渐恢复了意识。但是没过几分钟张阿姨再次室颤，就这样反反复复出现了四次室颤，心脏电除颤、给药，抢救按部就班的进行着，大家配合默契，临危不乱，最终张阿姨生命体征恢复平稳。这时，吴主任和杨娜副主任医师迅速在右冠置入了支架，并开通了前降支，使血流恢复畅通。目前张阿姨已转入普通病房进行后续康复治疗，未再出现胸痛等不良反应。张阿姨从到达医院门口到导丝成功通过血管，仅用时77分钟，远低于90分钟达标的要求，进一步展现了保定市第二医院心内科急诊救治的高效与协作。

两位急性心梗患者的成功救治，不仅得益于医护人员精湛的技术，更离不开多科室的紧密合作，从高效转运到及时抢救，大家相互配合，为患者赢得最佳抢救时间。

专家提醒，急性心肌梗死是一种病情凶险、死亡率高的疾病。一旦出现胸闷、胸痛等症状，应立即就医，切勿拖延时间。此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行体检和筛查，也是预防急性心肌梗死的重要措施。（通讯员 秦著）