小伙10余米高空坠落 保定市第二医院多学科协作连夜抢救共闯“生死关”

10余米高空坠落

意识恍惚、呼吸困难、全身多处骨折

16岁小伙在鬼门关边缘徘徊

保定市第二医院多个科室经过一夜紧急抢救

10余名医护人员带他一步步闯关

共同创造了生命奇迹

生死急救 医护竭力与时间赛跑

铃、铃、铃…晚上八点多，一阵急促的铃声在保定市第二医院重症医学科医生办公室响起，“有一位高空坠落伤患者，情况紧急，需要你们会诊！”“好的，马上到”郭小青医生放下电话匆忙赶往急诊医学科。同时护理组长南建勋立即分配接诊人员，核查抢救物品及药品。

“患者送到急诊的时候，颜面苍白、血肉模糊、全身湿冷、烦躁不安、全身多处骨折、右下肢开放性伤口，监护显示心率140次/分左右、呼吸36次/分左右，快速静点升压药情况下血压勉强维持在80/40mmHg左右。”急诊医学科接诊医生向郭小青医生汇报情况。“快！立刻联系住院处开通绿色通道，通知CT室做好检查准备，并转入ICU抢救。”

到达ICU后，患者已经意识恍惚、呼吸困难、不断躁动。“快！快！准备插管，上升压药，立即要血！血浆、红细胞、冷沉淀全都要，血制品到位后多条液路全速输血！”郭小青快速下医嘱。南建勋协助郭小青医生立即为患者进行气管插管、连接呼吸机、留置深静脉双腔置管、建立外周静脉置管。输血科接到通知，紧急检测血型、交叉配血。能不能止住血是拯救他的第一道难关，必须分秒必争。

峰回路转 多科室高效协作创下生机

CT检查报告出来，诊断为小脑幕密度稍显增高；双侧气胸，双肺多发斑片影；腰1、2椎体骨折；双侧髂骨翼、骶骨翼、右侧坐骨支及多发骶尾椎多发骨折，右侧髂关节完全脱位；盆腔及腹膜后积血；右肱骨远端及右尺骨鹰嘴骨折，右足开放性多发骨折伴踝关节脱位。

凌晨2点，骨科、泌尿外科、胸外科、神经外科、肛肠外科等多学科会诊。为达到更好的救治效果，在场的所有人一起讨论制定出最佳的治疗方案。胸外科行右侧胸腔闭式引流术，骨科用骨盆带固定骨盆，右肘关节石膏外固定，右踝关节敷料包扎支具外固定，观察末梢血运、感觉。此时，输血已近万毫升。整个救治过程中各个环节紧密相扣，医护团队反应迅速、配合默契，经过一夜的抢救，患者的生命暂时保住了。

加强监护 不能松懈守护生命

“虽然暂时脱离了生命危险，但一刻也不能松懈，要时刻关注患者后期可能出现的并发症。”科主任刘倩说道。郭医生也深知，高空坠落伤患者头、胸、腹、骨盆、肢体的损伤远比客观检查要严重，后期急性肺损伤，氧合能不能维持，感染风险，深静脉血栓，后期手术等一系列问题都不能掉以轻心。

一周后，患者意识逐渐恢复，大家悬着的心也终于放下。患者母亲眼含热泪紧紧握住郭医生的手，感谢他们将孩子从死亡边缘拉了回来。

此次抢救中，全体医护人员秉持着强大的专业素养和团队协作精神，为患者赢得了生的机会，也彰显出保定市第二医院在急危重症救治方面的实力。保定市第二医院将继续精益求精，多科室高效协同，为更多急危重症患者畅通生命之路。（刘梦娇）