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【暖心海医】治疗便秘用泻药,危害大的不得了!

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在我们的日常生活中,有一部分人群为了瘦身或美容而长期服用通便药物;也有一部分便秘患者,有病乱吃药,道听途说某某药物或某某保健品可以通便,就自行去药店深知网上购买服用。其实,可用于便秘治疗的药物有很多,但多数不适于慢性便秘患者,亦不适于长期服用。历代医家在便秘的治疗上认为:“不可妄用泻下!”滥用泻剂可导致严重的后果!

什么是泻药?

泻药是能增加肠内水分,促进蠕动,软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。常用的泻药可分为润滑性泻药、积性泻药、刺激性泻药(接触性泻药)、渗透性泻药、大便软化剂等几种,而其中刺激性泻药(接触性泻药)在便秘群体中的使用率尤为惊人!

刺激性泻药有哪些?

刺激性泻药主要包括中药番泻叶、大黄、芦荟和西药酚酞片(果导片)、比沙可啶(便塞停)、吡苯氧磺钠、蓖麻油等,这类药可以刺激肠壁,增加肠道蠕动而促进排便,主要用于暂时性通便。要注意的是,刺激性泻药持续使用不要超过1周。

长期使用刺激性泻药的危害?

1.加重便秘,雪上加霜。泻药会使肠道内水分损失,长期服用会导致肠道分泌功能不足,大便更难解下,此外长期服用泻药会导致肠道产生依赖,肠道蠕动脱离泻药无法实现,甚至由功能性病变发展为难以治疗的器质性便秘。

2.导致结肠黑变病。刺激性泻药几乎都含有“蒽醌类化合物”,摄入过多则会对肠壁产生刺激,经过一系列化学反应及细胞坏死、吞噬的过程,形成色素沉着,使肠表面变成黑色而黑变病。而这种改变可能会增加患结肠癌的危险。

如何预防和治疗便秘?

1. 预防。饮食结构合理,多饮水,多食用新鲜蔬菜、水果;适当活动,增强排便意识,养成良好的排便习惯;尽量避免使用可致便秘的药物,如不可避免时应同时预防性给予通便药物。

2. 药物治疗。这里强调一下,药物治疗的目的是缓解症状,只能治“标”不能治“本”。因此,便秘患者治疗便秘总的原则是改善生活方式,调节精神状态,明确病因治疗。

1)容积性泻药(蓬松药):如欧车前、聚卡波非钙、麦麸等,可吸收水分,增加粪便含水量从而起到通便的作用,主要用于轻度便秘患者,服药时应补充足够的液体;

2)渗透性泻药:如聚乙二醇、乳果糖、硫酸镁等,不被肠道吸收,主要用于轻、中度便秘患者;

3)刺激性泻药:包括比沙可啶、蓖麻油、蒽醌类药物,可刺激肠道分泌,增强肠动力,主要用于重度便秘或其他药物治疗无效的患者,一般建议短期、间断性使用;

4)促动力药:普芦卡必利可增加肠动力,缩短结肠传输时间,对慢传输型便秘有很好的疗效;

5)益生菌:如双歧杆菌活菌,可调节肠道微生态,抑制细菌繁殖,副作用较少,较适合老人儿童及妇;

6) 还有一些局部给药:如灌肠药、栓剂通过肛内给药可软化粪便,使其易于排出,适用于粪便干结、粪便嵌塞患者临时使用。

肛肠篇

联系电话:13731399153(工作时间)

来源:秦皇岛市海港医院


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