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【暖心海医】多科协作,助力九旬老人重新行走

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多科协作,助力九旬老人重新行走

九旬老人晚上喝水不慎摔伤,导致髋部疼痛剧烈且彻夜难眠。秦皇岛市海港医院“多学科协作”,成功帮老人置换髋关节。

事件回顾:

92岁的朱奶奶(化名),于5月21日晚上取水杯时不慎跌倒,当即感左髋部疼痛,不敢活动,不能站立和行走,老太太一夜疼痛难忍,左髋部不敢活动,第二天没有一点好转,被家人送到海港医院急诊拍x线片后发现左股骨颈头下型骨折,收住于海港医院骨科创伤中心。



来到创伤中心住院病区,干净的环境和热情的医护团队让朱奶奶及家人心情放松了许多,经详细了解病情后,发现朱奶奶长期高血压、心功能也不是太好,家人担心朱奶奶熬不过手术,想采取牵引和止痛等保守治疗。但是由于朱奶奶是左股骨颈头下型骨折,会造成翻身等活动时非常的疼痛,并且此类骨折愈合困难,卧床后的一系列并发症可能会严重影响老人的生活质量,严重的则由可能有生命危险。鉴于朱奶奶病情的复杂,创伤中心负责人、骨外综合科骨科组负责人刘亮在与家属同分沟通后,得到了家属同意手术治疗的支持。刘亮马上为朱奶奶进行预约CT及彩超等术前准备,争取尽快安排手术(指南建议老年髋部骨折手术应越早越好,争取48小时之内手术)。却在术前准备时发现朱奶奶空腹血糖及餐后血糖偏高,血压无法稳定,肺部肺气肿,针对这些问题,迅速邀请内分泌科程学哲副主任医师、心内科田立国主任、呼吸内科王再红主任、麻醉科田大岭主任助理进行多学科会诊,并为朱奶奶量身定制了科学的手术方案、康复计划及应急预案。

经过缜密的术前准备,在手术室的密切配合下,刘亮主任带领主治医师冯宝华为李奶奶进行左侧人工股骨头置换术,整个手术过程在有条不紊的进行着,每一步都实施顺利,手术历时60分钟成功完成,朱奶奶生命体征平稳,遂返回病房接受观察,术后第一天,朱奶奶的疼痛症状明显缓解,老人髋部疼痛症状明显缓解,在医护人员的帮助下能自主进行床上翻身、自主进食等活动,术后第二天老人已经能够下床行走,恢复良好。目前,朱奶奶已经顺利出院了。



专家有话说:

老年人的髋部骨折(股骨颈骨折和股骨转子间/下骨折)被称为“人生最后一次骨折”,无论选择手术或保守治疗,都存在相应的风险和并发症。如选择保守治疗,除了存在骨折畸形愈合和不愈合的风险,还可能导致卧床相关并发症,如深静脉血栓、心脑血管意外、坠积性肺炎、尿路感染、褥疮等,这些并发症对老年人是致命的,据文献统计骨折后30天内病死率为3%~10%,1年内病死率高达34.8%,而这种生存率下降趋势在75岁及以上老年人群更明显。因此对于大多数老年髋部骨折,手术治疗是首选。越来越多的证据支持老年髋部骨折手术应尽早进行,在患者入院48小时内手术治疗效果更好,可以减轻疼痛、降低并发症发生率、缩短住院时间,而延迟手术会增加患者死亡率。

因此,老人一旦发生髋部骨折,要尽快送医,在身体条件容许的情况下争取早期手术,争取恢复日常自理能力。

关于我们:



海港医院创伤中心,选派多名医生到积水潭医院,301医院,北京大学人民医院进修学习,技术力量雄厚,拥有丰富的创伤救治经验和完善的绿色通道救治流程,为港城人民保驾护航。

门诊治疗

外科门诊楼1楼

每周四骨科专家门诊

住院治疗

住院部(一)12楼

电话:3267281

联系方式

科室负责人:刘亮

电话:13785918188

来源:秦皇岛市海港医院



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