5月25日,保定市第二医院产科成功抢救一名胎盘早剥合并子宫卒中孕妇,并成功保留患者子宫,为她留下生育希望。
命悬一线 快速反应
5月25日16时44分,随着一声呼救,孕妇小宋被120紧急送入保定市第二医院产科。该科副主任刘莎接诊后,发现小宋全身水肿,下肢皮肤表面有大量血迹,衣物完全浸泡在血泊中,身下被褥也已被血液渗透,而小宋此时因失血过多脸色苍白、意识不清,心率已高达140次/分!“患者宫缩持续不缓解、产前出血、失血性休克、胎心未闻及,是重度胎盘早剥!”刘莎凭借多年经验立即做出诊断。“开通绿色通道,启动应急预案,完善相关检查!”
急查彩超回报:胎死宫内;胎盘早剥危急值!检验科回报:血凝、纤维蛋白原、血气、二氧化碳分压危急值!一项项检查结果,让在场人员的心都提了起来。“通知输血科、麻醉科,立即手术!”刘莎喊道。
病情就是命令,时间就是生命,短短几分钟,手术相关抢救人员迅速到位,建立静脉通道、快速转运患者、完善术前准备......一场高效、快速的“生死营救”即刻展开。
通力协作 全力以赴
胎盘早剥异常凶险,病情以秒的速度急剧变化,小宋随时都面临着生命危机。“产科医生准备就绪”、“护理准备完毕”、“麻醉准备就绪”、“手术开始!”......一时间,所有人都进入了紧张的抢救模式。
打开腹腔时,腹水已呈血性,且子宫张力很大,呈紫蓝色,此场景令在场人员不禁倒吸一口凉气。“是子宫卒中!如果子宫收缩功能无法恢复,将有切除子宫的风险!”该科副主任张蕊说道。当手术刀划开子宫那一刻,大量血性羊水涌出,产科团队迅速取出胎儿,在胎盘因完全剥离紧随胎儿娩出后,大量积血也随之喷涌而出,子宫疲软、收缩极差,短短几分钟,出血量已近2000ml!
接下来,一系列急救措施快速进行,输血、缝合、止血,各司其职、有条不紊;按摩子宫、温盐水湿敷,手法娴熟、急而不乱。经过不间断按压,子宫终于开始收缩,颜色也逐渐由紫蓝色变成粉红色。“有血凝块了,凝血功能正在恢复!”“出血减少,子宫保住了!”“开始缝合!”所有人都为手术成功而松了一口气。
在医护人员精心照料及治疗下,小宋目前状态良好,正在恢复中。
重型胎盘早剥是造成难治性产后出血,最终导致孕产妇子宫摘除,甚至死亡的重要因素之一。此次抢救成功,关键在于产科团队快速判断、流程顺畅、及时有效的救治,这不仅保住了小宋的生命,还保住了她的子宫,守护了一家人的希望。保定市第二医院产科作为保定市危重孕产妇救治中心,始终为广大孕产妇生命健康保驾护航。(通讯员 葛川)