河北
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一条长约32cm的PICC导管，突然缺失，“游”到右心房、右心室及右肺动脉，这样的小概率事件竟然在王大爷身上发生了。保定市第二医院血管外科利用微创介入手术成功将导管“抓捕”完整取出，化解危机。
82岁的王大爷，数月前确诊为直肠癌需要长期化疗，在当地医院留置右上肢PICC导管。结果就在近日换药维护管路时，发现导管断裂缺失，行胸片检查发现心脏内金属线影并向肺动脉方向延伸，立即转至保定市第二医院血管外科治疗。
此时，距离发现导管缺失已有3小时，因导管并非一动不动停留在原位置，它会随着心脏跳动及血液流动向下“游”走，进而可能导致严重的心律失常、肺栓塞等情况。再次进行胸片检查，发现大部分已到右心室，考虑情况紧急，科主任张宏光当即决定在急诊局麻下行下腔静脉造影、心脏异物取出术。
经过充分的术前准备，张宏光带领主治医师赵磊在造影下精准定位导管位置，PICC缺失导管盘旋在右心房、右心室及右肺动脉。经右侧股静脉进入右心房内“三叶草”抓捕器实施“抓捕”行动，由于导管会不停地游走、摆动，导致“抓捕”难度升级，经过多次尝试，历时1小时，终于将PICC缺失导管完整取出，胸部透视无异物残留，病人没有心律失常发作，大家同时松了一口气。术后两天王大爷情况稳定，顺利出院。（通讯员 石丹阳）
本文来源：商讯
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