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【暖心海医】肛门长了“小尾巴”!以为是痔疮?原来是.......

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以为是痔疮?

原来是直肠脱垂!

你是不是有

这样的烦恼

蹲坑的时候,

经过一番努力便便没拉出来,

鲜红的“肉球”突出肛门口……

好不容易用手指推进去了,

突然打个喷嚏,

毫无预兆地又出来了……

或者是走路走着走着,

这个“肉球”又双叒叕从肛门跑出来,

像长了一只“小尾巴”……

这种情况为直肠脱垂,是指肛管、直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠向下位移并脱垂于肛门外的一种疾病。

什么是直肠脱垂

直肠脱垂是老年人群常见的良性盆底疾病,虽然它不是恶性疾病,也不是致死疾病,但直肠脱出导致的局部疼痛、异物感,以及局部黏液渗出导致的肛门周围瘙痒、下体异味、黏膜出血、阻塞性便秘和大便失禁等,都会严重影响患者的衣食起居,甚至是日常行走,让患者的生活质量大打折扣。

直肠脱垂分2类

内脱垂及外脱垂

直肠脱垂分3度

一度二度及三度

直肠脱垂的分类

在临床上,肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为直肠脱垂。如果只是黏膜下脱称为不完全直肠脱垂;直肠全层下脱称为完全直肠脱垂。脱垂部分在直肠内即内脱垂,脱出肛门外者为外脱垂。

①直肠外脱垂的主要症状:有肿物自肛门脱出,初发时肿物较小,排便时脱出,便后自行复位随着肿物脱出日益频繁,体积增大,便后需用手托回肛门内,伴有排便不尽和下坠感,在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。随着脱垂加重,引起不同程度的肛门失禁,常有黏液流出,导致肛周皮肤湿疹、瘙痒。因直肠排空困难,常出现便秘,大便次数增多,黏膜糜烂,破溃后有血液流出。

②直肠内脱垂的主要症状:患者会有排便不尽、肛门阻塞等直肠排空障碍的症状。部分患者在排便时有下腹和腰骶部胀痛。病程较长者也可能引起不同程度的肛门失禁症状。

直肠脱垂分为三度

一度脱垂:直肠黏膜脱出,颜色为淡红色,长3-5cm,触之柔软无弹性,不易出血,便后可自行还纳。

二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5-10cm,呈圆锥状表面为有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手恢复。

三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈柱状,触之很厚,肛门松弛无力。

如何预防直肠脱垂

1、生活规律,饮食清淡且易消化,以免排便增多。排便时不要太用力或蹲厕过久,注意调理饮食,避免便秘或腹泻,患者不宜吃辛辣刺激性的食物,不宜过食油腻。

2、妇女分娩和产后要充分休息,以保护肛门括约肌的正常功能,如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。

3、积极去除诱发因素,如咳嗽、久坐久站、腹泻、肠炎等疾病。

4、经常做提肛运动,促进提肛肌群运动,有增强肛门括约肌功能的效果。

如何治疗直肠脱垂

目前直肠脱垂的治疗方法很多,有手法复位、注射疗法、手术治疗。注射疗法的副作用是易感染、出血和坏死,对保守治疗无效和脱出严重的,应考虑手术治疗。

对于儿童而言,直肠脱垂是一种自限性疾病 ,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主,成人完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。

联系电话:13731399153(工作时间)

来源:秦皇岛市海港医院


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