【暖心海医】窝沟封闭还是涂氟，选对了更重要！

好多家长有这样的疑问：

“医生，孩子的牙到底是做窝沟封闭还是涂氟呢？”

现在就好好给大家科普一下。

什么是窝沟封闭？

窝沟封闭是指在不损伤牙齿的情况下，将窝沟封闭的材料涂抹到牙齿咬合表面比较深的窝、沟、点、隙里，当这些材料硬化之后形成一层保护膜，覆盖在窝沟上，可以有效地避免一些细菌以及代谢产物对牙齿的伤害，从而达到预防龋齿的目的，主要预防的相关疾病是窝沟龋。

窝沟封闭主要适用于以下情况：

1、儿童牙齿的窝沟比较深，有些可以卡住探针。

2、儿童的其他牙齿，特别是对侧相对应部位的牙齿已患龋或有患龋倾向。

注意：对于牙齿已发生龋坏、已经填充、未完全萌出或牙齿窝沟较浅者则不建议做窝沟封闭。

窝沟封闭的时机是有特殊要求的:

1、儿童牙齿萌出后达到咬合平面时,一般在牙齿萌出后4年之内;

2、乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁，双尖牙9-13岁；

3、口腔卫生不好的残疾儿童，年龄较大或者牙齿萌出后的时间持续较久，可以适当放宽窝沟封闭的年龄。

窝沟封闭属于一种预防治疗性操作，技术比较成熟，窝沟封闭剂安全无毒，对于患者没有危害和副作用，且一般不需要空腹和麻醉。

注意：窝沟封闭后可能会出现封闭剂脱落的情况，这时应该及时或者定期让医生进行检查，看是否可以重新封闭。

什么是牙齿涂氟？

涂氟是口腔科常用的一种预防龋病的有效手段。人的牙齿分为牙冠、牙颈部和牙根，牙冠位于口腔内，可以用肉眼看到，牙冠的最外面是牙釉质。牙釉质当中存在无机盐的结晶，这些结晶容易被口腔中细菌分解食物产生的酸所腐蚀，引起钙离子脱出，塌陷而形成龋洞。涂氟以后，氟离子会和无机盐结晶形成一个更稳定的结构，不容易被酸性的物质侵蚀，可以预防龋病，所以涂氟是对龋病预防有效的方法。

涂氟是通过在牙齿表面涂一种氟含量比较高的物质，有的时候是泡沫，有的时候是凝胶材料，需要定期涂，一般是3-6个月涂一次，6个月涂一次也可以，短时间提高频率也是可以的，让氟的含量在口腔内短时间达到比较高的峰值，可以让早期的龋齿，还有牙齿脱矿的部分，能够达到一个再矿化目的，能够预防龋齿。

涂氟适合年龄范围较广泛，而窝沟封闭一般仅适合儿童，成年人由于牙齿磨损较为严重，窝沟变浅及窝沟着色，所以通常无法进行。

窝沟封闭和涂氟的区别

1、从定义来看，窝沟封闭是要将封闭材料涂到牙冠部的窝沟点隙，这些材料流入到窝沟光照就会变硬，形成一个保护膜覆盖住窝沟，这样就可以阻止酸性代谢物等对牙齿的伤害。而牙齿涂氟是医生用一种含氟的物质对每颗牙齿表面进行氟化处理，经过这种处理后，可以降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再钙化；也可以抑制口腔中致龋菌的生长，并抑制细菌产酸。

2、从操作来看，窝沟封闭是先清洗牙齿、酸蚀再冲洗干燥，然后再到牙齿窝沟处涂封闭剂，等其固化变硬，操作即完成。牙齿涂氟是将带有果味的氟化物涂到牙齿表面，每次只需1到2分钟，不会让宝宝有任何的痛苦，特别是对刚长出的牙齿效果更佳，涂氟后建议半小时到一个小时之内，孩子不要喝水和饮料以及吃东西、漱口等。

3、从适用年龄来看，窝沟封闭可在3-4岁或是6-7岁或是11-13岁之间进行。牙齿涂氟建议孩子在3-6岁之间进行（此年龄段龋齿高发），3-6个月涂一次，定期的涂。如果是孩子窝沟封闭和涂氟能够结合到一起，对孩子的牙齿则大有好处。

4、从适用牙齿来看，窝沟封闭主要针对窝沟点隙丰富的磨牙，包括乳磨牙和恒磨牙。涂氟适用于全口牙齿。

不论是窝沟封闭还是涂氟，

都不是一劳永逸的，

目的都只是预防龋齿，而不能治疗龋齿。

口腔健康的关键在于，

养成良好的饮食习惯和口腔卫生习惯，

定期检查，防患于未然。

海医口腔为您的口腔健康保驾护航！

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来源：秦皇岛市海港医院