河北
“医生，医生，你快看看我爸爸，他被玻璃扎了……”4月15日，一名满脸是血的患者在家人的搀扶下急匆匆地来到了保定市第二医院口腔科。原来李叔在家不慎跌倒撞碎了立式落地镜，脸部多处被划伤，血流不止，并感觉有玻璃碎片进到伤口里。该科医生接诊后，看到李叔脸上有两处约4厘米和8厘米的伤口，左侧嘴角出现下垂，左眼睑也无法闭合，而且鼓腮也开始漏气，考虑面神经受损。为了能够进一步准确检查玻璃碎片是否进入面部，接诊医生对李叔清创止血后，为其进行了面部CT检查，结果发现李叔面部刺入了长达3.5厘米和0.5厘米的玻璃碎片位于腮腺深部，距离颈内动脉后缘仅仅只有2.5mm，而且随着体位移动碎片也会不断变换位置，若不取出这两个玻璃碎片就如“定时炸弹”随时可能会划破颈内动脉，出现大出血危及生命。
由于碎片周围多为神经线和血管等重要组织，为了防止破坏临近神经血管，手术中剥离动作必须十分轻柔，同时探查面神经受损程度，必要时需要重新连接，这大大增加了手术的风险和难度。对于李叔的情况，科主任王培得知后第一时间联系北京大学口腔医院副教授、保定市第二医院口腔院区学术院长郭玉兴，并与北京大学口腔医院创伤、涎腺及面神经损伤研究方向的专家进行了线上疑难病例讨论，对术前、术中以及手术难点进行商榷，综合各位专家意见确定了手术方案。
4月22日郭玉兴教授带领口腔科团队为李叔行左侧颌面部探查术、颌面部异物取出术，术中发现面部神经已被碎片割断，故同期行面神经吻合术。经过2个小时的“剥丝抽茧”，埋在李叔左侧腮腺深部的玻璃碎片全部取出，并将断裂的面神经成功接上。
自保定市第二医院与北京大学口腔医院成立紧密型医联体以来，两院之间的合作让北京优质医疗资源最大程度的在我院发挥了作用，使我院口腔疑难病例了有了实质性、突破性进展，从而带动保定乃至河北省口腔医学专科稳步提升。不仅让老百姓缩短看病距离，节省看病时间，还能在家门口享受高水平的医疗服务。（南文佳 张天）
本文来源：商讯
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