“一名女性患者,74岁,左侧肢体活动不利1小时,既往有心房颤动病史,急诊已采血待回报,已急查头颅CT未见出血,请做好溶栓准备。”3月3日中午11:00,保定市第二医院急诊医学科医生王建阔在电话中简明扼要地说明患者情况,神经内一科值班医生孟宏伟立即做好静脉溶栓准备工作。
当电梯门打开,看到患者的一瞬间,大家的心都沉了一下。意识状态变差,双眼右侧凝视,左侧肢体全瘫。孟医生评估考虑梗死血管较大,通知介入室做好应急准备,如静脉溶栓不成功立刻转行动脉取栓的后续治疗。
做好生命体征监测、建立静脉溶栓液路、查询化验结果,大家各司其职、有条不紊地忙碌着。随着一滴滴溶栓药物进入患者血管里,30分钟后,患者症状逐渐缓解,左侧肢体慢慢抬起来了,凝视的双眼也恢复到了原有位置,意识以肉眼可见的速度恢复了正常。溶栓成功了,在场的医务人员长舒一口气,如释重负。
第二天,患者活动自如,一切如常。复查头颅CT未见出血。“本以为这次最好的结果也就是保住性命,瘫痪在床,没想到居然能恢复如初,太神奇了。”患者及家属不可置信地说道。
急诊医学科、医学影像科、医学检验科、神经内一科多科室协作,反应迅速、无缝衔接,在极短时间内挽救患者生命,完美诠释了时间就是大脑,时间就是生命。
静脉溶栓是目前治疗急性缺血性脑卒中(脑梗死)最有效的治疗方法之一,主要是通过静脉注射溶解血栓的药物,使得阻塞的血管再通,以恢复大脑正常的血氧供应。时间越早,能挽救的细胞越多,正常血管恢复灌注的时间越短,患者预后情况越好。(胡磊)