河北
近日，保定市第二医院血管外科完成了一例主动脉覆膜支架腔内隔绝术、体外开窗，左锁骨下动脉重建术，及时为患者解除生命危险。
70岁的乔先生既往有主动脉弓增宽病史2年，合并高血压、冠心病等病史，家属考虑患者有多种内科疾病，一直采取保守治疗。十余天前，乔先生突然胸痛伴有喘憋，检查得知，主动脉弓动脉瘤体直径已经近6cm，且合并升主动脉溃疡斑块形成，主动脉瘤虽然不是肿瘤，但却更为凶险，瘤体直径大于4.5cm，就会随时有破裂风险，一旦破裂就会造成大量出血，危及生命。辗转多家医院未果，家人心急如焚。
机缘巧合下，乔先生经朋友介绍，找到该院血管外科张亮医生。经检查，诊断为主动脉弓动脉瘤合并主动脉溃疡、壁间血肿，告知可采取介入微创的方式进行治疗，他激动地说道：“太好了，我之前本来打算去北京求医的，但一听说我这病咱们医院就能治，我就赶紧过来了。”
因乔先生弓部扩张位置紧邻左颈总动脉及左锁骨下动脉开口，手术中释放支架存在封堵左侧颈总动脉和左侧锁骨下动脉，一旦术中覆膜支架开口处的位置达不到合适的点位，术中及术后有可能引起左上肢缺血，甚至远端肢体坏疽。张亮在详细了解乔先生的病情后，考虑到他的情况比较凶险，立即汇报科主任张宏光、副主任杨铮，展开分析讨论，决定施行主动脉覆膜支架腔内隔绝术、体外开窗、左锁骨下动脉重建术。
术中，逐步造影、体外开窗、精准定位，顺利封堵瘤体及壁间血肿破口，重建左侧锁骨下动脉血运。手术历经2小时，顺利完成。
保定市第二医院血管外科是河北省创建最早，保定市规模最大，集医疗、教学、科研为一体专业治疗血管病的综合科室。近年来，科室不断发展壮大，先后成为波士顿科学静脉疾病诊疗培训分中心、中国中西医结合学会周围血管病专业下肢动脉疾病诊疗中心，该院牵头成立保定市血管外科专科联盟，在我市率先开展慢性创面的治疗修复工作，并成为“中国创面修复专科培育单位”，建立了创面修复亚专科，成立了创面修复门诊及专科治疗室，让全市人民群众享受到更优质的专科诊疗服务。（石丹阳）
本文来源：商讯
责任编辑：
史梦华_BD002
