河北
“多亏了哈院的大夫们，我这老毛病终于治好了。”70岁的盛女士握着脊柱和骨肿瘤科大夫的手，嘴里一直在念叨着感谢医护人员的照顾。近日，衡水市人民医院（哈励逊国际和平医院）脊柱和骨肿瘤科成功为患者开展混合手术（ACDF+ACCF)，帮助误诊近十年的她重新恢复了行走能力。
据了解，盛女士十年前就感觉心脏不适，到当地医院检查，当地医生考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病，便口服大量治疗心脏药物，但是治疗效果一般。一直到两年前，盛女士感觉走路也不稳了，像是踩棉花上，并且感觉左腿有点麻木。她又到当地医院检查，当地大夫考虑脑梗塞，她便进一步口服阿司匹林等治疗脑梗塞药物。经过十余年反复治疗心脏和脑梗，口服大量药物，症状仍不见好转，并且两年来有加重趋势。
听说哈院看的好，家属便带着老人来到衡水市人民医院门诊检查，门诊检查后考虑颈椎问题，拍颈椎核磁显示颈椎椎管内有异物，压迫颈髓及伴有相应的脊髓水肿，诊断为脊髓型颈椎病收入脊柱和骨肿瘤科住院。
术前核磁
术前x线
盛女士入住脊柱骨科和骨肿瘤病区后，经过大夫细致的查体，诊断患者所有的不适来自颈椎病，并不是脑血栓、心脏病。盛女士的颈椎生理曲度变直，颈椎动力位不稳。核磁共振检查发现颈4椎体水平椎管内致压物压迫脊髓，侵占椎管达80%，将脊髓压迫形成一窄条，脊髓已出现变性水肿，更糟糕颈5、6椎体有不稳现象。此类情况最好的治疗方法就是手术，手术可分为前路和后路手术，后路手术是间接减压，不切除致压物，相对安全，但效果欠佳；前路手术是直接去除致压物，脊髓得以充分减压，效果好，但是在仅存的不足4mm的狭窄空间里，使用各种手术器械进行操作，手术难度大、风险大大增加，稍有挤压患者面临的将是高位截瘫甚至死亡的风险。这些困难无疑是对手术团队的巨大挑战。
脊柱和骨肿瘤科医生和手术麻醉专家一起，认真分析研究病情，为了使患者得以更好的恢复，决定采取前路手术，制定详细的手术方案及可能出现的突发情况的应对措施后，一切准备妥当，盛女士被送进了手术室。
脊柱和骨肿瘤科团队凭借着丰富的经验和精湛的技术，一步一步的为患者的颈椎“抽丝剥茧”，为患者进行了颈椎前路手术，颈4椎体次全切除伴椎间盘切除术、颈5、6颈椎间盘切除伴椎管减压术、前入路颈椎融合术+钛笼+peek钛板植骨内固定术，经过1.5小时，顺利去除椎管内压迫，脊髓得以充分减压，完成手术。
手术中取出的术前在影像学发现压迫神经的组织
术后x线
盛女士苏醒后，第一句话便是：“感到身体轻松了……”手术团队长长地松了一口气。术后盛女士双手不再像之前一样麻木，而且之前双手常年的冰凉感也消失了，心脏也舒服了，双腿的行走又有了力量，老人脸上又露出了久违的笑容。术后5天盛女士痊愈出院，困扰患者10年的“脑血栓、心脏病“终于被脊柱科医生给”平反“了。
几天后，脊柱和骨肿瘤科收到了盛女士送来的锦旗，上面印着“医德高尚暖人心，悉心周到似亲人”，生动诠释了患者对医护人员医术精湛的信任和感激之情。
金杯银杯，不如老百姓的口碑；金奖银奖，不如老百姓的夸奖。红灿灿的锦旗凝聚着一份信任、一份信赖、一份认可，是荣誉更是鞭策，哈院人将继续以优良的技术、有温度的服务，把感谢转化为工作动力，用更加饱满的工作热情、优质服务贯穿于医疗服务的全过程，不断提升患者就医获得感，营造良好的医患关系，为患者提供更好的服务！
本文来源：衡水市人民医院
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