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河北大学附属医院:“老掉牙” 难道人老了就要掉牙吗?

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牙齿到了一定年龄也要光荣退休吗?通过研究表明,増龄并不是掉牙的根本原因,牙齿疾病及全身致病因素的积累才是掉牙的始作俑者。

今年9月20日是我国第35个“全国爱牙日”。今年“全国爱牙日”主题是“口腔健康 全身健康”,副主题是“关爱老年口腔 乐享健康生活”。我国已经进入老龄化社会,老年人口增加,加大口腔防治知识宣传教育,增强口腔健康观念和口腔保健知识,建立口腔保健行为,是迫切需要的,关注老年人口腔健康,营造有利于口腔健康的良好社会氛围。

首先,您了解为什么老年人容易掉牙吗?这是因为老年人牙槽骨吸收严重,牙龈退缩普遍,常存在食物嵌塞,根面暴露,牙齿松动等问题;同时认知力和自理能力逐年减退,对口腔卫生维护水平减低;且多患有全身疾病,例如骨质疏松、糖尿病、类风湿关节炎等疾病,导致或加重口腔疾病。

您知道牙齿缺失后有哪些危害吗?唇颊部缺少牙齿的支撑,变成了“瘪嘴”,看上去比实际年龄老十岁,影响美观,影响语音,严重者导致心理疾病。进食时由于缺少牙齿咀嚼,由“细嚼慢咽”变成了“囫囵吞枣”,加重了胃肠道的负担,还可能引发营养不良等疾病。牙齿缺失通常伴有牙周感染,通过大量研究表明,牙周感染可能是糖尿病、心肌梗死、呼吸道感染、类风湿关节炎等疾病的危险因素。

2001年,世界卫生组织就正式提出了“8020”计划,即80岁的老人至少应有20颗功能牙(即能够正常咀嚼食物,不松动的牙)。根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国中老年人缺牙的问题十分严重,65岁至74岁的老年人群,牙齿缺失比例高达86.1%。我国在《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出“加强口腔卫生工作”。《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》也要求开展“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)等专项行动。将“健康口腔”提高到“健康中国”层面的高度,也说明了口腔健康的重要性。

生活中,老年人怎样才能避免出现牙齿缺失呢?一是治未病,防未然。预防是最经济最有效的健康策略。建议大家,每半年到一年于口腔科进行一次检查,口腔医师通过对口腔情况的详细检查,发现疾病苗头,例如浅龋、牙石等情况,尽早去除致病因素,避免病情的发生及进展。研究表明糖尿病患者的牙周炎患病率高于非糖尿病者,糖尿病患者同时伴有牙周炎,其并发症和死亡率比非牙周炎者高3倍。因此口腔医师建议牙周炎患者做糖尿病的筛查,同时建议糖尿病患者密切关注牙周情况。二是正本清源,斩草除根。牙齿缺失的主要原因为:龋病,牙周病,根尖周病等,这些疾病与细菌密切相关,因此控制菌斑成了预防牙齿缺失的重要措施。控制菌斑有哪些措施呢?早晚刷牙、饭后漱口,特别是夜间入睡唾液分泌减少,口腔的自洁作用差,细菌更容易生长,所以晚上睡前刷牙更重要。提倡用水平颤动拂刷法刷牙,也就是大家在网上经常看到的改良BASS刷牙法。关键在于:刷毛与牙齿长轴呈45度角,刷毛指向牙根的方向,使刷毛末端部分进入牙龈沟内,部分置于牙龈上,能够帮助清除各牙面的牙菌斑,同时有效的去除牙颈部及龈沟内的牙菌斑。可使用牙线和牙间隙刷清洁牙间隙。每年洁牙(洗牙)一次。三是亡羊补牢,为迟不晚。一旦牙齿出现问题,要及时就诊,避免更大的疼痛。常言道,牙疼不是病,疼起来要人命。牙齿疼痛可诱发血压升高,可加重心脏病,甚至引起间隙感染,造成窒息,出现生命危险。个别牙齿脱落后,相邻牙齿向空隙处移位,对颌牙齿伸长,造成食物嵌塞,进而影响牙周及全身情况。因此应尽快修复缺失牙,例如种植牙,以维持牙列完整,恢复口腔基本功能。

最后,提示公众,特别是老年人,要定期前往口腔科对口腔和牙齿进行检查,确保早发现早治疗。“牙好,胃口就好,吃嘛嘛香,身体倍儿棒”,让我们一起“关爱老年口腔,乐享健康生活”。(河北大学附属医院口腔科主治医师 李沐净)

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