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中国人寿邯郸分公司2023年理赔半年报

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中国人寿邯郸分公司秉承初心,积极践行“以人民为中心”的服务理念,秉承“简捷、品质、温暖”的服务宗旨,为数以百万计的客户提供保险保障,有效发挥了公司国之大者的担当。

守保险初心 展央企担当

2023年上半年,中国人寿邯郸分公司共处理各类理赔案件2.17万件,理赔金额1.31亿元,同比增长15.93%,日均赔付超70万元,件均赔付超6000元,其中医疗赔付超4100万元,占比31.68%,重疾赔付超3200万,占比24.47%,身故赔付超5200万,占比40%,伤残及其他赔付500万,占比3.85%,

强科技赋能 优客户体验 

中国人寿一直在提升客户理赔服务体验感上下功夫,除出险后拨打95519客户服务热线,联系保单销售人员等传统方式进行报案外,先后开通了国寿官微、中国人寿寿险APP、中国人寿寿险官方小程序、中国人寿保险商城小程序等互联网应用,以科技为先,为理赔服务增速,方便客户出险后可以随时随地自主报案、线上申请理赔,“让数据多跑路,令客户少奔波”。我公司还与部分地方医院建立合作关系,实现了出院即报的理赔直付方式。上半年邯郸分公司实现移动理赔案件量超1.8万件,平均赔付时效1.2天, 5000元以下小额理赔件均时效仅为0.17天,获赔率更是达到99.96%,理赔直付1.08万件,赔付金额超2500万元。

优特色服务 显保险本质

新型医疗技术——质子重离子医疗赔付 客户李女士从2020年开始每年投保中国人寿如E康悦百万医疗保险(C款)、如E康悦质子重离子医疗保险(优享版)。2022年,突如其来的不幸降临到了李女士身上,患左腿软骨肉恶性肿瘤且转移到肺部,面临着高额的医疗费和濒临死亡的绝望,儿子马上要结婚,家中积蓄完全不能支撑家庭正常周转。业务员知晓后,马上上门看望慰问,并协助向公司报案。2022年9月李女士带着保险合同,带着希望到权威医院住院治疗,并采用了目前针对癌症最有效的治疗手段之一的质子重离子治疗。但由于费用较高,普通家庭根本无力承担,当时和李女士一同进入该家医院的还有两个人,其中一个人就因为没有保险,了解到需要高额的医疗费而放弃了治疗,那刻起,保险的重要性体现的淋漓尽致,李女士在治疗期间没有感到任何负担,积极配合医生治疗,而且质子重离子的放疗对身体没有任何副作用,住院期间共花费457615.53元,出院后在中国人寿理赔人员的协助下,将理赔资料交至公司,最后获得理赔保险金432418.08元;我公司通过后期理赔跟进回访服务了解到,李女士复查结果显示目前身体恢复良好,癌细胞消失,日常无需服用任何药物,仅需定期复查即可。

高额保障保险——百万医疗险赔付

客户王女士在2019年为当时9岁的女儿投保了我公司国寿如E康悦百万医疗保险,保险金额高达605万元,而年缴保费仅420元。2021年5月其女儿罹患慢性粒细胞性白血病,上天没有庇护这个如花朵般的孩子,王女士一家也因高昂的医疗费用更是让这个不幸的家庭如履薄冰,不幸中的万幸,还有中国人寿保险的存在,没有耽误孩子的最佳治疗时间,从2021年5月至2023年3月,我公司先后理赔10次,理赔金额合计达到58万余元。我们在为这个孩子感到惋惜的同时,也庆幸孩子的家长为了孩子的健康成长,选择了中国人寿,给孩子配置了保险保障。

重疾一日赔——住院期间即赔付 

陈女士一家是我公司的忠实客户,自2004年起在我公司投保了康宁定期保险、国寿康恒重大疾病保险、国寿防癌疾病保险等保险,2023年2月单位体检发现甲状腺肿物,经病理检查,确诊为甲状腺癌。报案后,我公司马上安排工作人员前往医院探视,并协助收集理赔资料,在一日内完成理赔,合计理赔款40万元,也于当天转入陈女士账户。理赔款到账后,陈女士于今年4月为其女儿投保我公司国寿相伴福重大疾病保险、国寿爱意康悦医疗保险、365保险等保险产品

绿色通道快速赔——免资料赔付 

速度是衡量理赔服务品质的一项重要表现,上半年中国人寿邯郸分整体理赔时效仅1.4天。客户王先生因股骨头无菌性坏死住院治疗,出院后向我公司申请理赔,因王先生符合我公司免资料理赔条件,当日处理当日结案到账,总用时仅16分钟。王先生在收到银行到账信息后,马上拨打了公司柜面电话,表示这样的理赔速度真是让人难以置信,明明刚提交了申请,人还没到家,公司就处理完了。

赠险理赔暖人心——走出来的保障 康先生是获得我公司赠险的被保险人,2016年开始,中国人寿特推出“健康万里行”活动,参与活动的客户每天只需按规则走路达到8000步,每月达到20天以上,年龄40岁以上,每月可获赠10000元重大疾病保险金。2022康先生因舌癌住院治疗,2023年1月到我公司申请理赔,我公司接到客户资料后及时核实,快速理赔,对康先生给付10万元大病保险金。

赠险理赔暖人心——送给孩子的爱 

杜女士的孩子获赠国寿乐学无忧综合意外伤害保险(A款)。今年3月其子因从学校宿舍的床铺上摔下来造成左膝受伤,住院治疗15天。后经杜女士申请,我公司核实情况,赔付保险金1240元(其中医疗费1000元,住院津贴240元)。杜女士表示之前根本没有想过赠送的保险还能理赔,没想到还就真的给赔付了,感谢中国人寿。

同风雨、共相伴,中国人寿一直都在您身边,我们愿用快捷温暖的理赔服务,为您一路守护。

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