中国人寿邯郸分公司2023年理赔半年报

中国人寿邯郸分公司秉承初心，积极践行“以人民为中心”的服务理念，秉承“简捷、品质、温暖”的服务宗旨，为数以百万计的客户提供保险保障，有效发挥了公司国之大者的担当。

守保险初心 展央企担当

2023年上半年，中国人寿邯郸分公司共处理各类理赔案件2.17万件，理赔金额1.31亿元，同比增长15.93%，日均赔付超70万元，件均赔付超6000元，其中医疗赔付超4100万元，占比31.68%，重疾赔付超3200万，占比24.47%，身故赔付超5200万，占比40%，伤残及其他赔付500万，占比3.85%，

强科技赋能 优客户体验 

中国人寿一直在提升客户理赔服务体验感上下功夫，除出险后拨打95519客户服务热线，联系保单销售人员等传统方式进行报案外，先后开通了国寿官微、中国人寿寿险APP、中国人寿寿险官方小程序、中国人寿保险商城小程序等互联网应用，以科技为先，为理赔服务增速，方便客户出险后可以随时随地自主报案、线上申请理赔，“让数据多跑路，令客户少奔波”。我公司还与部分地方医院建立合作关系，实现了出院即报的理赔直付方式。上半年邯郸分公司实现移动理赔案件量超1.8万件，平均赔付时效1.2天， 5000元以下小额理赔件均时效仅为0.17天，获赔率更是达到99.96%，理赔直付1.08万件，赔付金额超2500万元。

优特色服务 显保险本质

新型医疗技术——质子重离子医疗赔付 客户李女士从2020年开始每年投保中国人寿如E康悦百万医疗保险（C款）、如E康悦质子重离子医疗保险（优享版）。2022年，突如其来的不幸降临到了李女士身上，患左腿软骨肉恶性肿瘤且转移到肺部，面临着高额的医疗费和濒临死亡的绝望，儿子马上要结婚，家中积蓄完全不能支撑家庭正常周转。业务员知晓后，马上上门看望慰问，并协助向公司报案。2022年9月李女士带着保险合同，带着希望到权威医院住院治疗，并采用了目前针对癌症最有效的治疗手段之一的质子重离子治疗。但由于费用较高，普通家庭根本无力承担，当时和李女士一同进入该家医院的还有两个人，其中一个人就因为没有保险，了解到需要高额的医疗费而放弃了治疗，那刻起，保险的重要性体现的淋漓尽致，李女士在治疗期间没有感到任何负担，积极配合医生治疗，而且质子重离子的放疗对身体没有任何副作用，住院期间共花费457615.53元，出院后在中国人寿理赔人员的协助下，将理赔资料交至公司，最后获得理赔保险金432418.08元；我公司通过后期理赔跟进回访服务了解到，李女士复查结果显示目前身体恢复良好，癌细胞消失，日常无需服用任何药物，仅需定期复查即可。

高额保障保险——百万医疗险赔付

客户王女士在2019年为当时9岁的女儿投保了我公司国寿如E康悦百万医疗保险，保险金额高达605万元，而年缴保费仅420元。2021年5月其女儿罹患慢性粒细胞性白血病，上天没有庇护这个如花朵般的孩子，王女士一家也因高昂的医疗费用更是让这个不幸的家庭如履薄冰，不幸中的万幸，还有中国人寿保险的存在，没有耽误孩子的最佳治疗时间，从2021年5月至2023年3月，我公司先后理赔10次，理赔金额合计达到58万余元。我们在为这个孩子感到惋惜的同时，也庆幸孩子的家长为了孩子的健康成长，选择了中国人寿，给孩子配置了保险保障。

重疾一日赔——住院期间即赔付 

陈女士一家是我公司的忠实客户，自2004年起在我公司投保了康宁定期保险、国寿康恒重大疾病保险、国寿防癌疾病保险等保险，2023年2月单位体检发现甲状腺肿物，经病理检查，确诊为甲状腺癌。报案后，我公司马上安排工作人员前往医院探视，并协助收集理赔资料，在一日内完成理赔，合计理赔款40万元，也于当天转入陈女士账户。理赔款到账后，陈女士于今年4月为其女儿投保我公司国寿相伴福重大疾病保险、国寿爱意康悦医疗保险、365保险等保险产品

绿色通道快速赔——免资料赔付 

速度是衡量理赔服务品质的一项重要表现，上半年中国人寿邯郸分整体理赔时效仅1.4天。客户王先生因股骨头无菌性坏死住院治疗，出院后向我公司申请理赔，因王先生符合我公司免资料理赔条件，当日处理当日结案到账，总用时仅16分钟。王先生在收到银行到账信息后，马上拨打了公司柜面电话，表示这样的理赔速度真是让人难以置信，明明刚提交了申请，人还没到家，公司就处理完了。

赠险理赔暖人心——走出来的保障 康先生是获得我公司赠险的被保险人，2016年开始，中国人寿特推出“健康万里行”活动，参与活动的客户每天只需按规则走路达到8000步，每月达到20天以上，年龄40岁以上，每月可获赠10000元重大疾病保险金。2022康先生因舌癌住院治疗，2023年1月到我公司申请理赔，我公司接到客户资料后及时核实，快速理赔，对康先生给付10万元大病保险金。

赠险理赔暖人心——送给孩子的爱 

杜女士的孩子获赠国寿乐学无忧综合意外伤害保险（A款）。今年3月其子因从学校宿舍的床铺上摔下来造成左膝受伤，住院治疗15天。后经杜女士申请，我公司核实情况，赔付保险金1240元（其中医疗费1000元，住院津贴240元）。杜女士表示之前根本没有想过赠送的保险还能理赔，没想到还就真的给赔付了，感谢中国人寿。

同风雨、共相伴，中国人寿一直都在您身边，我们愿用快捷温暖的理赔服务，为您一路守护。