河北
近日，保定市第二医院泌尿外科联合多学科救治一名“特殊”左侧输尿管结石患者，为秦叔叔解决了半年的困扰。
石头作“祟”，让患者来回奔波
63岁的秦叔于半年前出现左侧腰部胀痛，活动后还出现血尿，经检查发现是左侧输尿管结石伴积水，对于泌尿外科来说，输尿管结石已是司空见惯的病种。然而，秦叔却患有扩张性心肌病，肾重度积水。在半年时间里，秦叔辗转多家医院皆因其患有扩张性心肌病、心力衰竭、房颤、心脏射血分数下降等原因未能手术，7月10日，秦叔抱着最后一线希望来到保定市第二医院泌尿外科就诊。
多学科联合，解决患者困扰
入院后，经过详细检查，发现秦叔前阵子曾因消化道出血在市二院消化内科输血治疗，同时还伴有腰椎压缩性骨折、疝气等情况，而秦叔左肾输尿管结石伴积水时间较长，如不及时手术，结石可诱发感染及慢性炎症，甚至可能会摘掉肾脏。泌尿外科主任王鹏紧急召集李崇巍、王钢等医师进行病例讨论并联系消化科、普通外科、心血管内一科及麻醉科等科室进行会诊。由于秦叔结石病史较长，会出现左侧输尿管狭窄，结石很可能会被息肉包裹，扩张性心肌病也导致心功能较差。经过专家团队讨论，根据病情为其制定了手术方案，一致认为要在患者耐受下，尽可能缩短手术时间。经过充分的术前准备，7月12日，在各科室的协助下，全麻行左侧输尿管镜钬激光碎石取石+置管术，手术顺利完成。4天后，秦叔术后恢复良好，复查腹平片未见残留结石。为了让秦叔日后不再受疝气的困扰，7月14日，普通外科主任赵春清和王栋医师在局麻下为其行左侧腹股沟疝气手术，术后恢复良好，顺利出院。
多年以来，保定市第二医院泌尿外科与相关科室积极开展合作，共建多学科诊疗MDT团队，以增加对疑难危重患者进行有效救治的效率，最大程度保障手术效果，确保患者围手术期的生命安全，为更多的疑难危重患者解除病痛，提供高质量的生命保障。（南文佳）
本文来源：商讯
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