新生儿行为神经测定主要是了解新生儿行为能力,因为这样的测定有利于早期的智力开发,还能发现大脑受损以及大脑行为性疾病。新生儿神经行为是可以评定的,共20项检查内容,是结合我国实际情况而制定的。此检查适用于出生28天之前的新生儿,它是一个简便易行、有效的测查新生儿神经行为功能的量表。
其中有一些较为简单的检查项目家长们可在家自测,如下:
1.对格格声反应减弱。此项测查新生儿对于扰乱性听刺激抑制能力。用长方形小红塑料盒(8x3.5x3.5厘米),内装有玉米豆或其他物品代替,摇动时发出格格声。在安静的环境,小儿对突然的格格声产生反应。测查应在睡眠状态进行,距小儿约10-15厘米处,响亮地垂直摇动格格声盒3次约1秒,小儿可产生惊跳用力眨眼和呼吸改变等反应,等反应停止后5秒钟再重复刺激。连续2次反应减弱时停止测试,如不减弱,连续刺激最多12次。刺激次数越少,说明宝宝的适应能力越好。
2.非生物听定向反应(对格格声的反应)。这是一种在婴儿觉醒状态时对格格声刺激反应的测查方法。如果对初次刺激未引出反应,在以后检查中可以重复刺激。将小儿头放在中线位,在新生儿视线外距耳约10~15厘米处连续轻轻摇动其小红塑料盒,使其发出柔和的格格声,持续摇到小儿作出最优反应。可以变更声音的强度和节律性,以引起小儿的注意,避免反应减弱和习惯化。持续摇动不超过10~15秒,左右交替刺激共4次。测查时避免其他声音或因看检查者的脸而分散其注意力,观察新生儿眼和头转向声源的能力。如果宝宝闻声转头,则说明宝宝对声音刺激反应越好。
3.生物性视听定向反应(对说话的人脸反应)。新生儿在觉醒状态,父母和新生儿面对面,相距约20厘米,用柔和高调的声音说话,从新生儿的中线位慢慢移向一侧,然后到另一侧,移动时连续发声,观察新生儿的眼和头追随检查者说话着的脸移动的能力,注意测查时小儿视和听同时反应,如果小儿眼未注视你时,不要过早移动你的脸和发声音,只在新生儿听到声音后才转动头,则仅测查了听的定向能力。如果宝宝能一直注视着一直说话并动作的父母,则说明宝宝对视听刺激反应很好。(张策)