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打击欺诈骗保行为 维护医保基金安全 今年秦皇岛市医保局共受理举报线索15件,全部核查处理完毕

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医保基金是人民群众“救命钱”,是医保制度可持续运行的物质基础。12月15日,记者从市医保局获悉,为维护医保基金安全,该局持续推进打击欺诈骗保工作,今年以来,市医保局共受理国家、省转办举报线索15件,全部及时核查处理完毕。

据悉,根据核查结果,对涉及的4家定点医疗机构处以暂停医保服务协议决定,并追回医保基金34.3万元;对1家定点医疗机构、1名涉嫌欺诈骗保参保人及2名冒名就医当事人的违法违规行为作出责令退回医保基金并处行政处罚的决定,已追回医保基金3.2万元、罚款4.6万元;对1名涉嫌欺诈骗保人员的违法违规行为作出罚款114万元的处罚决定。对符合条件的2名举报人发放奖励金0.59万元。

下一步,市医保局将持续运用专项检查、飞行检查、大数据监管系统等多种方式实现对全市现有的2213家定点医药机构“事前、事中、事后”全环节监管模式,守护好老百姓的“救命钱”。(记者 王静)


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