药品医用耗材集中采购是按照“国家省组织、联盟采购、平台操作”的总体思路，以公立医院为集中采购主体，采取带量采购、量价挂钩、以量换价的方式，与药品医用耗材生产企业进行谈判，达到降低药品耗材价格，减轻患者医药费用负担的目的。区医保局跟随市医保局步伐，围绕新时期医药卫生体制改革基本方向，牢牢抓住国家开展药品耗材集中带量采购有利契机，统筹谋划、精细操作、稳步实施，常态化开展药品和医用耗材集中带量采购。
药品耗材价格降低，群众能够以低廉的价格用上质量更高的产品。目前我区已扎实稳妥地完成十批次药品和十三批次医用耗材带量采购落地工作。三年以来，集中带量采购药品平均降价超过50%、耗材平均降价超过70%，切实减轻了群众就医用药负担。其中，国家第六批（胰岛素专项），平均降幅48.74%，最高降幅73%，给广大糖尿病患者带来实惠。以临床常用的甘精胰岛素为例，从平均180元/支降到70元/支，一个患者每年可节约费用4000元左右。医用耗材按照“一品一策”实施集采，既促进价格大幅下降，又能保证医疗机构临床使用习惯。继去年冠脉支架降价后，今年人工髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右，人工膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右，平均降幅82%。一轮接一轮大刀阔斧的带量采购，挤掉了药品、高值医用耗材中不合理的“水分”，逐渐打破医药价格虚高的“坚冰”，让群众真切感受到了集中带量采购改革带来的实惠，大大提升群众获得感、满意度。
实施奖励机制，引导激励医疗机构优先使用中选产品。为确保医疗机构优先使用中选药品，区医保局建立了严格考核、奖励制度。首先畅通中选药品进院渠道，中选产品可直接进医院，不需要经过医院药事委员会评审，医院不得以费用总控、药占比等为由限制进院。其次为促进中选产品优先、合理使用，区医保局实施药品、医用耗材集中带量采购医保基金结余留用奖励政策，健全医疗机构、参保人激励约束机制，完成约定采购量且考核合格的，按结余测算基数不高于50%的比例返还定点医疗机构，现已返还医疗机构集采结余留用资金9批次316.05万元，有效杜绝带金销售，充分调动医疗机构和医护人员参与集采改革的积极性。同时，集中带量采购改善和调整了医疗机构药品耗材结构，让医疗机构减轻采购资金占用压力，减少的采购资金可用于其他相关医药项目，对医院药品耗材结构起到很好的调节作用。
接下来，区医保局将继续推进国家、省集采及省际联采中选结果落地实施，提速扩面推进集中带量采购工作，年内将完成第七批国家组织的药品、第三批国家组织医用耗材集中带量采购任务，确保按时在我区落地执行，进一步扩大集采品种覆盖范围，减轻群众就医负担。同时，按照“保质、提级、稳供”的原则，加快推动中药联盟采购工作，努力在集采惠民、促进中医药产业健康发展上取得新突破，保障患者第一时间就近享受到集采降价红利。
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王彤_NG10738
