“要不是有平安公司的理赔款,我们一家真的是过不下去了。”刚刚收到理赔款的W女士如是说。
她的爱人Z先生今年刚满31周岁,从事在煤场装车的工作,工作很辛苦,好在收入还算理想,每个月能拿到5000元左右。W女士在家替私人企业加工编织手套,每个月也能收入2000多元。家里有三个孩子,两个上小学,一个上幼儿园。虽算不上大富大贵,但也是吃喝不愁,其乐融融。
5月末的一天,Z先生吃饭时忽然感觉脑袋里特别热,然后就不省人事了。妻子见状,赶紧拨打了120。送到医院后,经过检查,医生诊断Z先生为脑出血,已陷入昏迷,无法自主呼吸,需使用呼吸机辅助呼吸。俗话说“呼吸机一响,黄金万两”,十天后,Z先生的住院医疗费已高达9万多元,而他却仍处于昏迷状态,住在ICU里。此时,摆在W女士面前的是两个选择,如果终止治疗,这个家庭面临的就是经济支柱倒塌,孤儿寡母独自面对生活的风风雨雨;如果继续治疗,保守估计还需要至少10万元。一个普通家庭,20万元的治疗费用足以倾家荡产。
正在W女士一筹莫展的时候,Z先生的弟弟想起来哥哥曾买过一份保险,当时哥哥劝他让他也买一份,他还笑话哥哥在交“智商税”。 W女士回到家翻箱倒柜的找保单,没有找到。给所有知道的保险公司客服打电话,终于查到Z先生曾在平安寿险购买了一份平安福保单,重疾保额16万元。Z先生的弟弟跑到当地平安网点,咨询哥哥目前的情况是否可以理赔。得知申请理赔需要病历时,一米八几的男子汉,声音带着哭腔,请公司想想办法,看能不能提前赔一点,哪怕几万块钱也行,不然自己的哥哥只能停了呼吸机回家等死了。网点的工作人员想起公司理赔保障日曾宣导过,有一些情况可以申请重疾先赔。于是,立即给理赔部门打电话询问此情况是否可以申请。
根据客户描述的情况,理赔工作人员判定Z先生目前可能涉及的重疾有开颅手术和深度昏迷,经详细了解,Z先生做的手术为颅骨钻孔手术,不符合开颅手术的约定;他从入院起就在使用呼吸机,已经200多个小时了,格拉斯哥评分需要问一下医生。询问医生后,明确格拉斯哥评分为5分。理赔人员指导客户收集费用日清单证明呼吸机使用时长,请医生书写病程记录证明格拉斯哥评分。资料准备齐全后,由Z先生的法定监护人(配偶W女士)申请理赔。因重疾保额超过10万元,需要调查核实客户具体情况,但由于疫情影响,医生不同意与公司调查人员见面,无论怎么沟通都不行,眼看事情陷入僵局。理赔人员灵机一动,询问医生是否能配合视频连线了解病情,或许是公司的诚意打动了医生,医生终于勉强同意了。经过核实,客户病情属实,所提供资料真实,理赔款资料递交审核中心后,一日内出具了审核结论,赔付重疾理赔款16万元。Z先生在公司还购买了E生保,出院后还可以继续申请医疗费用报销。
我们无法判定风险何时会来,唯一能做的就是在风险来临前做好充足的准备。重疾先赔,业内首创,给客户带来生的希望!