日前,河北大学附属医院肝胆外科主任杨季红带领手术团队为一名97岁高龄患者成功进行了全麻下行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开胆道镜探查取石+T管引流术。
据介绍,这位高龄患者确诊为胆总管结石伴急性胆管炎、胆囊结石伴胆囊炎,并有双肾结石和积水、尿潴留、房早、左股骨头骨折术后病史,如不及时进行手术治疗,老人有胆道梗阻、穿孔等风险,为防止病情进一步加重,杨季红果断收治老人入院,并带领手术团队为老人进行缜密术前准备工作。老人近百岁高龄,基础病多,并且病情极为复杂,手术难度和风险不言而喻。面对复杂病情,杨季红迎难而上,制定了最佳手术方案和术中应对预案,确保手术万无一失。手术如期进行,术中发现老人肝脏和胆囊萎缩,其内充满结石,胆囊三角区粘连严重,手术难度增大,杨季红于是沿胆囊床逆行切除胆囊至胆囊与胆管汇合部,取出大量嵌顿的结石,并将胆囊切除,取净胆管结石,探查肝内胆管后,置入T管和肝下引流管,手术取得成功。术后,杨季红带领医护人员为老人24小时监护治疗,最终在河北大学附属医院肝胆外科医护人员精心治疗和悉心护理下平安度过了术后危险阶段,又经过一段时间的治疗老人痊愈出院,老人的家人感激之情溢于言表,称赞杨季红和医护人员是“敢于担当的医务人员”。
河北大学附属医院肝胆外科主任杨季红提示公众,胆囊结石是一种常见的良性疾病,无症状者居多。一般通过腹部超声就可以进行诊断。无症状胆囊结石患者大多数都是在常规体检时被发现的,既无明显症状又无阳性体征并不意味着可以高枕无忧了,部分患者在将来可能会出现症状,需要进一步的外科治疗。为了胆囊结石缓解症状,服用药物前一定要听取医生的建议。所有无症状的患者或是采取保守治疗的患者都要定期复查腹部超声,建议间隔6至12个月定期随访复查。胆囊癌高危人群需要间隔3至6个月定期随访复查。杨季红表示,外科手术切除胆囊是目前唯一能够明确治愈胆囊结石的方式。(完)(张树敏 李健)