网易首页 > 网易河北 > 正文

医保跨省异地就医直接结算 最新通知来啦

0
分享至

国家医保局会同财政部今天共同印发了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》。

《通知》要求,各地医保部门要及时调整与本通知不相符的政策措施,确保2022年12月底前同国家政策相衔接;同步按要求调整信息系统,保障跨省异地就医直接结算工作平稳过渡。《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》将于2023年1月1日起正式实施。

参保人员如何跨省异地就医直接结算?

一是先备案。参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。

二是选定点。参保人员完成异地就医备案后,在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务;门诊就医时,需先了解参保地异地就医管理规定,如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的,按照参保地规定执行。

三是持码卡就医。参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。跨省联网定点医药机构对符合就医地规定门(急)诊、住院患者,提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。

哪些人可以申请异地就医备案?

此次《通知》根据基本医保参保人员异地就医行为发生的原因将异地就医备案人员分为跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员两类,并进一步细分为6种人员。

跨省异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。

跨省临时外出就医人员包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

跨省异地就医直接结算基金支付政策是什么?

跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。简单地讲就是就医地目录、参保地政策。

跨省长期居住人员备案后,回到原参保地医保还能再使用吗?

为满足跨省长期居住人员因探亲等原因回参保地就医报销的实际需求,《通知》明确规定:允许跨省长期居住人员在备案地和参保地双向享受待遇。

跨省异地长期居住人员备案有效期内,确需回参保地就医的,可以在参保地享受医保结算服务,并且原则上不低于参保地跨省转诊转院待遇水平。

如果外出突然需要看急诊,来不及“备案”怎么办?

《通知》规定,将急诊抢救费用纳入跨省异地就医直接结算范围,并且异地急诊人员视同已备案,无需额外提交备案材料。

考虑到急诊抢救病人的现实情况,医保经办机构将按照定点联网医疗机构的急诊标识来认定是否属于急诊抢救病人,按照参保地的有关待遇标准,实现跨省异地就医直接结算,更加方便急诊抢救患者就医。

相关推荐
热点推荐
在称呼特朗普为“爸爸”后,他抛出了更疯狂的说法

在称呼特朗普为“爸爸”后,他抛出了更疯狂的说法

环球时报国际
2025-07-07 18:14:23
深圳经济失速!网传深圳罗湖某高中老师5月工资只发了1/3

深圳经济失速!网传深圳罗湖某高中老师5月工资只发了1/3

爆角追踪
2025-07-07 12:27:21
养老金补发倒计时!2025涨幅3.6%落地,六类人多拿三倍钱!

养老金补发倒计时!2025涨幅3.6%落地,六类人多拿三倍钱!

记录生活日常阿蜴
2025-07-08 03:52:17
李嘉诚再失体面!霍震霆一行参观山东舰,被赞这才是真正名门气场

李嘉诚再失体面!霍震霆一行参观山东舰,被赞这才是真正名门气场

墨印斋
2025-07-07 18:10:28
不能总是出个政策就干倒一批企业

不能总是出个政策就干倒一批企业

廖保平
2025-07-07 08:44:48
打死金毛餐馆门口被摆满蜡烛黄纸,店员气得大喊:我还没死呢!

打死金毛餐馆门口被摆满蜡烛黄纸,店员气得大喊:我还没死呢!

映射生活的身影
2025-07-07 22:01:46
特朗普通告全球,谁敢和金砖国家一起“反美”,谁就得付出代价

特朗普通告全球,谁敢和金砖国家一起“反美”,谁就得付出代价

掌青说历史
2025-07-07 14:11:46
大叔扮女装约会直男,拍摄一千多部色情视频,网友:怎么约的?

大叔扮女装约会直男,拍摄一千多部色情视频,网友:怎么约的?

社会酱
2025-07-07 17:44:56
女子云南买冰淇淋被宰,标9.9实付48,市监已立案,文旅评论沦陷

女子云南买冰淇淋被宰,标9.9实付48,市监已立案,文旅评论沦陷

阿纂看事
2025-07-07 18:01:24
天水某幼儿园铅中毒事件,“毒源”是不是食物?

天水某幼儿园铅中毒事件,“毒源”是不是食物?

新民周刊
2025-07-07 20:32:34
面对韩国二队,毫无还手之力!全场0射正,国足0-3太极虎吞6连败

面对韩国二队,毫无还手之力!全场0射正,国足0-3太极虎吞6连败

钉钉陌上花开
2025-07-07 20:54:21
荷兰电视台真实街头采访:移民难民25年不工作,一直领取福利生活

荷兰电视台真实街头采访:移民难民25年不工作,一直领取福利生活

通往远方的路
2025-07-07 16:14:27
400多分被985“强基”入围,多名考生幸运至极,内幕揭秘

400多分被985“强基”入围,多名考生幸运至极,内幕揭秘

史海流年号
2025-07-06 23:58:02
乐福谈被交易:从没想过我会成为一个数学难题,欢迎来到NBA

乐福谈被交易:从没想过我会成为一个数学难题,欢迎来到NBA

懂球帝
2025-07-08 00:26:13
重大泄密?山东舰在香港被偷拍,疑犯使用顶级专业装备,身份曝光

重大泄密?山东舰在香港被偷拍,疑犯使用顶级专业装备,身份曝光

青橘罐头
2025-07-07 10:10:32
央视锐评小伙砸窗通风,言辞犀利句句说到网友心坎,舆论风向反转

央视锐评小伙砸窗通风,言辞犀利句句说到网友心坎,舆论风向反转

墨印斋
2025-07-07 19:39:21
南京“红老头”被抓,男扮女装动机曝光:怪不得没人察觉出异常

南京“红老头”被抓,男扮女装动机曝光:怪不得没人察觉出异常

千浔观点
2025-07-08 02:53:02
中国一旅行团在意大利被洗劫一空!游客崩溃:吃饭20来分钟,1个疏忽损失惨重!

中国一旅行团在意大利被洗劫一空!游客崩溃:吃饭20来分钟,1个疏忽损失惨重!

浙江之声
2025-07-07 18:31:22
Shams:快船、爵士和热火达成三方交易,鲍威尔前往迈阿密,科林斯加盟快船

Shams:快船、爵士和热火达成三方交易,鲍威尔前往迈阿密,科林斯加盟快船

懂球帝
2025-07-07 23:22:40
中国使馆散布对阵风战斗机性能的质疑?外交部回应

中国使馆散布对阵风战斗机性能的质疑?外交部回应

财联社
2025-07-07 15:29:10
2025-07-08 07:00:49

头条要闻

专家称铅中毒幼儿智商很难恢复 有家长伤心过度被抢救

头条要闻

专家称铅中毒幼儿智商很难恢复 有家长伤心过度被抢救

财经要闻

特朗普要发关税函 美国贸易谈判进展如何

体育要闻

不会再有第二个,快乐又伟大的托马斯-穆勒

娱乐要闻

鹿晗状态回升账号恢复 演唱会公开表白

科技要闻

投资大佬一语扎心:中国机器人"可悲"现状

汽车要闻

预售10.58万起/6秒级加速 零跑B01将于7月下旬上市

态度原创

手机
教育
旅游
公开课
军事航空

手机要闻

曝OPPO Find N6折叠屏明年发,同期还有两台旗舰机

教育要闻

TTS新传论文带读:用“传播”沟通人和神(来啊!!研究占卜啊!!)

旅游要闻

热闻|清明假期将至,热门目的地有哪些?

公开课

李玫瑾:为什么性格比能力更重要?

军事要闻

加沙停火首轮间接谈判无果而终

无障碍浏览 进入关怀版