多学科诊疗模式(Multi disciplinary team简称MDT),是现代国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式,是由多学科资深专家组成工作组,针对某一疾病,尤其是某些复杂疾病的诊疗,通过定期会诊、共同讨论形式,提出适合患者的最佳治疗方案,为患者制定个性化诊疗方案的过程,继而由相关学科或多学科联合执行该治疗方案。
通过MDT,能够有效打破学科间的壁垒,可以有效推进学科的建设,实现医生、科室和医院的共同提高,促使疾病的治疗更加规范化、合理化,有利于患者获益最大化,从根本上降低医疗费用,大大改善患者就医的体验。
MDT系列报道之六:打破壁垒 凝结智慧 给肿瘤致命一击
原发性肝癌是目前我国第5位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,目前尚缺乏一种适用于所有肝癌病例的固定治疗方案,在每一例肝癌的治疗过程中,都需要多种治疗手段相互补充并优化组合,才能获得最优的个体化治疗方案及效果,因此,多学科综合治疗在肝癌患者中尤为重要。
我院于2019年1月成立了肝癌多学科诊疗团队,由肝胆胰外科、肿瘤内科、核医学科、影像中心、超声科、病理科、疼痛科、营养科等相关专业的专家组成。一次次针对性的MDT讨论不再让科室面对肝癌单打独斗,而是把大家的智慧结合起来,为患者制定了科学、全面、精准的诊治方案,把拳头攥起来,给肿瘤致命一击。
2022年6月7日,我院肝胆胰外科牵头组织肝癌MDT小组为一例肝癌患者进行讨论,该患者为老年男性,主要症状为上腹部胀痛,外院检查发现肝脏占位,肿瘤标志物(AFP)明显升高,我院进一步检查诊断原发性肝癌,同时患者合并心功能不全、肺水肿等基础疾病,讨论中影像中心姜立杰主任医师、核医学科王强主任医师、病理科张清泉主任医师、超声二科孙霞主任医师详细分析、解读患者辅助检查资料,对肿瘤的穿刺活检、活检组织的免疫组化进行评估及说明,明确诊断;重症医学科王金荣主任医师、心内科李占虎副主任医师综合评估患者心肺功能,指导治疗;营养科侯丽萍主任医师、疼痛科李琳主任医师给予患者综合营养评估、疼痛评估;肿瘤内科姜丽真副主任医师提出行肿瘤局部治疗;肝胆胰外科李恒力主任医师评估患者手术规划及相关风险。通过大家全面综合深入的讨论,考虑到患者心肺功能不全,纠正心肺功能的同时先行降期转化治疗以达到手术根治的条件,后期根据患者情况综合评估选择手术、靶向、免疫等治疗手段以提高治疗效果和远期疗效。
通过此次MDT讨论会,不仅给患者制定了个体化诊治方案,也给患者及家属带来了战胜疾病的更大信心,相信MDT模式会使更多的肝癌患者受益!