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阜城县持续推进职工医保门诊统筹制度

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(原标题:阜城县持续推进职工医保门诊统筹制度)

为进一步健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险制度,提高参保人员门诊待遇,切实减轻其医疗费用负担。从2022年1月1日起阜城县全面推进职工医保门诊统筹制度,将门诊统筹工作落实落细落到位。

阜城县持续推进职工医保门诊统筹制度

在阜城县人民医院,可以看到职工门诊统筹窗口前,参保职工正拿着医保电子凭证排队报销费用,从他们那里了解到,如今,凭借参保有效证件即可享受购买药品、身体检查报销政策,减轻看病经济压力。

参保人员国晓:以前我来门诊看病拿药不能报销,我用不着住院,只能自己拿钱。现在在县医院门诊凭医保电子凭证、社会保障卡或居民身份证看病购药就可以享受报销政策了,医保政策真是越来越完善了。

阜城县持续推进职工医保门诊统筹制度

阜城县持续推进职工医保门诊统筹制度

阜城县持续推进职工医保门诊统筹制度

阜城县持续推进职工医保门诊统筹制度

为了更好的让参保职工享受门诊统筹这一惠民政策,阜城县医疗保障局在全县设置了5家门诊统筹定点单位,在医保大厅安排专人负责职工门诊统筹制度政策解释,使参保职工更好的了解并享受门诊统筹政策,清楚就医流程,对定点门诊开展签约服务、资金拨付、就医管理等政策培训,规范门诊统筹定点参保群众的就医报销,同时做好建立个人账户全流程动态管理,实现医保资金全领域、全流程、全方位监管。

阜城县持续推进职工医保门诊统筹制度

阜城县持续推进职工医保门诊统筹制度

阜城县持续推进职工医保门诊统筹制度

阜城县持续推进职工医保门诊统筹制度

目前,全县职工基本医疗保障门诊统筹改革职工个人账户,在职职工个人账户划拨为工资基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员每月定额划拨,每人每月58元。将门诊费用纳入职工医保报销范围,并实现即时结算。年度起付标准100元,报销限额为在职人员800元,报销比例50%,退休人员1000元,报销比例60%。

阜城县医疗保障局党组副书记、副局长陈静:实施职工门诊统筹以来,我局高度重视,扎实推进落实,截止目前,我县已实现报销8839人次,统筹支付基金476249元。

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