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上着课突然就睡着了?警惕发作性睡病!

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(原标题:上着课突然就睡着了?警惕发作性睡病!)

随着人们生活节奏加快,越来越多的人出现了睡眠问题,根据中国睡眠研究会发布的《2021年运动与睡眠白皮书》数据显示,当下中国有超3亿人存在睡眠障碍,其中发作性睡病并不少见。由于公众对该疾病了解不足,致使患者及家属往往多次辗转于神经内科、心血管内科、内分泌科等其他科室就诊,造成了较高比例的漏诊及误诊,耽误了病情。

尖子生上课竟瞬间睡着

就读初三的小雪(化名)一直成绩优秀,近半年来却像变了个人。在课堂上,经常突然睡着,持续几分钟后又突然清醒过来。班上的同学议论她不配当学习委员,她不甘心地去找同学们理论:“你们凭什么说我不配?”话音未落,只见她突然倒下,幸好被周围的同学及时扶住。惊慌失措之时,小雪又清醒过来,还茫然地问:“我刚刚怎么就倒了?”

小雪的爸妈、老师随后赶到现场,把她带去附近医院就诊。心电图、脑电图、头颅磁共振等多项检查结果提示没有任何异常。家长又带着她来到暨南大学附属第一医院睡眠医学中心,医生对小雪进行了详细的病史采集、精神检查、各项体格检查及情绪、睡眠相关的问卷调查,同时,还完成了夜间多导睡眠监测(PSG)及多次小睡睡眠潜伏期试验(MSLT),检查结果均明确指向一种疾病,即发作性睡病。

漏诊及误诊率较高

发作性睡病是一种怎样的病?该院睡眠中心主任潘集阳教授向记者介绍,发作性睡病以难以控制的嗜睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床特点。我国的患病率估计在0.04%。它是继睡眠相关呼吸障碍之后,引起白天过度嗜睡的第二大病因。这种疾病是一种终身性睡眠疾患,可严重影响患者的生活质量,甚至出现意外事故而危及生命。

“发作性睡病的病因尚不明确,一般认为是环境与遗传因素相互作用的结果。”潘集阳指出,发作性睡病患者存在日间过度嗜睡症状,表现为在行走、进餐或交谈时突然发生的不可抗拒的睡眠发作,尤其在外界刺激减少的情况下,如阅读、看电视、驾驶、听课、开会时更易发生。睡眠持续时间多为数分钟至数十分钟,每天可发生数次到数十次不等,多数患者经短时间的小睡后即可头脑清醒,但不能维持太长时间。

此外,一半以上的发作性睡病患者可见肢体无力下垂甚至猝倒,特别是在强烈情感刺激如发怒、大笑时易出现。发作时患者往往意识清楚,无记忆障碍,并可完全恢复。潘集阳指出:“由于公众对该疾病了解不足,患者及家属往往多次辗转于神经内科、心血管内科、内分泌科等其他科室就诊,从而造成了较高比例的漏诊及误诊,耽误了患者的病情。”

治疗方式主要三种

潘集阳表示,目前,针对此病的治疗主要有三种方式:1、一般治疗,如有规律、足够的夜间睡眠;白天有计划的午休等。2、药物治疗,如精神振奋剂(如盐酸哌甲酯、莫达非尼)、抗猝倒药物、γ-羟丁酸钠等药物。3、心理干预,如对患者表示理解,并鼓励其采取积极、健康的生活态度等。

需要提醒的是,发作性睡病如果不及时予以诊治,往往会伴随焦虑、抑郁、社交恐惧症及肥胖等问题,严重时会威胁到生命。因此,应警惕此病的发生。一旦发现,应尽快到睡眠医学中心就诊,尽早明确、尽早诊治。(文/羊城晚报 张华 张小涛 张灿城)

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