田剑：打造京津冀医疗协同发展的范例

2015年5月，北京儿童医院托管保定市儿童医院，这也是京津冀协同发展背景下首家公立医疗机构跨省托管。6年多来，医院发生了哪些变化?这种托管模式的探索对于京津冀医疗协同发展有哪些意义?在京津冀协同发展8周年之际，新华网河北频道专访了北京儿童医院保定医院院长田剑。

新华网：北京儿童医院保定医院挂牌以来，发生了哪些变化?

田剑：手术量增长3倍多 很多是之前不敢做的

医院这几年的变化，可以说是日新月异，用数据变化来体现最直观。比如说门诊量，我们在2015年托管的时候，保定市儿童医院全年的门诊量约25万人次，而在2019年和去年，我们的门诊量达到了63万人次。再比如说手术量，在托管之前，一年不到2000例手术，我们在去年的时候，做了7000多例手术。比这个数字更重要的是手术的难度。托管之前只能做一些简单的一、二级手术，现在这7000多例手术里，有将近三分之一是三、四级手术，就是高难度手术。

还有一些方面的变化可以用翻天覆地来形容，比如说我们的干细胞移植科，北京儿童医院干细胞移植科的团队大部分已经下沉到保定。因为在北京受场地、接收病人数量限制，它的发展也受阻。在保定，我们提供了场地和配套设施，换句话说，是为北京的专家团队提供了施展的空间，这是一个双赢的结果。保定医院也一跃成为该领域全国最顶尖医疗机构之一。

另外，在科研、教学等方面都有很多的突破，我们现在已经有13个学科被评为保定市的重点学科，有10人成为河北大学的硕士生导师。

新华网：还有哪些变化让您觉得托管的模式取得了成功?

田剑：激发出本地医务人员的内在潜力

从我个人来说，我认为医院最大的变化是，我们把本地医务人员的内在潜力激发出来了。托管的任务目标就是，利用北京的优质资源促进保定的医疗卫生水平发展。那么，我们怎么能够使它更好、更健康、可持续地发展?我认为，如果不能激发当地医务人员的内在潜力，他们不能积极配合到这个工作中，肯定无法完成任务目标，也就不会成功。

为了激发大家的内在潜力，我们实施了很多管理制度。比如我们先后任命了7个“双主任”，就是说一个科室有2个主任，北京的主任负责医疗技术，保定的主任负责行政，密切合作，共同促进业务的发展。我们达到的一个状态就是“北京的专家愿意教，保定的医务人员愿意学”，这种“传帮带”的氛围非常好。以前，保定的医生对一些疑难病症见得少，所以不敢治，就转诊到北京去。现在有北京专家做后盾，这些病人留下来了，医生诊疗的经验越来越丰富，形成一个良性的循环。

新华网：在“跨城托管”模式的探索中，您认为形成了哪些可借鉴的经验?

田剑：技术和管理缺一不可

经过这几年的探索，我认为我们的托管有两个方面非常重要，一方面是技术，就是引进北京比较先进的医疗技术;另一方面是管理，引进先进的管理模式和理念，这两方面是相辅相成的。如果不能把北京先进的技术引进来，就不能提升保定的诊疗水平。而管理工作使得北京先进的技术，能够全面地融入到医院，激发医务人员的工作积极性，进而提升医疗水平。这几年，我明显感觉到，我们医院医务人员的自豪感、自信心在不断增强。

新华网：这种探索为京津冀三地的医疗协同发展带来哪些现实意义?

田剑：托管是投资少见效快的模式

就医疗这方面来讲，京津冀三地还是有一定的差距，如何更好地实现协同发展。我认为，托管是一种比较好的形式，它投资少见效快，像现在新建一个医院，投资非常大，而且人员重新配置，到成熟可能需要10年的时间。而托管的优势很明显，以我们医院为例，托管了三四年后，改变就很大了，到现在，可以说变化非常大。我认为，相关部门如果能在这个方面进一步去研究总结，有利于形成更成熟的托管模式。我也希望，我们的探索能为京津冀三地在其他领域的协同发展提供一些借鉴。

新华网：站在这样一个新的起点上，医院下一步如何绽放新颜值、跑出加速度?

田剑：朝着国家儿童区域医疗中心的目标努力

保定市提出要绽放新颜值、跑出加速度，对于我们医院工作也是一个很好的契机，在全市的大发展中借势实现一些突破。现在保定市有两家医院在申请国家区域医疗中心，其中，我们申请的是国家儿童区域医疗中心，保定市委市政府给予了大力支持。

如果能够争取下来，对于我们的发展意义很大，一方面会获得更多的资源支持，北京儿童医院是国家儿童医疗中心，如果我们是区域中心，那么北京儿童医院就会把更多的优质资源投入进来，同时我们也会帮助北京儿童医院疏解一些功能;另一方面是覆盖的范围不同，将从保定扩大到河北的其他地区。

新华网：这几年，您一直是北京保定双城生活，承受身体和精神的双重压力，您为何选择坚定地走下去?

田剑：自己的努力见到了收获

刚到保定的时候，确实遇到了很多困难，但是随着托管工作不断深入，我越来越融入到保定这座城市。我看到了改变每天都在发生，医院的诊疗水平不断提高，很多保定患者在家门口就能看病，而且还能享受到北京专家的优质医疗服务，治疗成本也比北京低。我切身感觉到了，自己的努力见到成效，给老百姓看病提供了实实在在的帮助。我想这就是能够坚持这么多年，一直对工作保持热忱的动力。