保定市第二医院：紧急救治！张丽闯过“鬼门关”

（原标题：【二医院•微新闻】紧急救治！张丽闯过“鬼门关”）

春节前夕，在保定市二医院，一位患者因牙痛住进了胸外科，且生命危在旦夕，经过多科室协作治疗，转危为安——

1月31日，农历腊月二十九，虎年春节前一天，处处喜庆祥和。这一天，也是患者张丽(化名)康复出院的日子。明媚阳光下，走出保定市二医院大门口，张丽面带微笑，驻足回望。她难忘，因牙痛引发牙源性下行性坏死性纵隔炎，痛苦就医的日子。她感恩，保定市二医院医护人员，医者仁心，齐心协力，凭借高超技艺，将她从“鬼门关”拉了回来……时间回到半月前，49岁的张丽左侧突发牙痛，于当地输液治疗。“当时没放在心上，想着吃点药，输输液也就好了，还得准备年货过大年呢。”张丽回忆。可事与愿违，经过1周治疗的张丽，不仅症状没有消退，还逐渐出现下颌、颈部肿胀伴发热，体温最高时达40度。张丽在家人的陪伴下到保定市二医院就诊。胸外科主任马少忠、副主任医师杜宇接诊，根据既往治疗经验，考虑患者为牙源性下行性坏死性纵隔炎。行颈胸部CT显示，患者下颌、颈部及上纵隔均可见炎性渗出伴广泛积气。这一结果印证了二人的判断。“马上准备，行口腔、颈部及纵隔脓肿切开引术。”马主任当机立断。“牙源性下行性坏死性纵隔炎，是一种极其严重的感染性疾病，病情危重，进展迅速，病死率高。资料显示，在抗生素未发明之前，死亡率几乎百分之百。”回想当时的情形，采访当天的马主任仍心有余悸。手术涉及范围大，需多科室协作，遂联合口腔科副主任王培、赵二军，耳鼻喉科主任罗安平、副主任王丽娟会诊，制订翔实手术方案。两小时后，患者进入手术室。因发病1周，感染面积大，涉及范围广，手术难度高。大家严谨认真，全力以赴。王培、赵二军为患者行咽后壁脓肿切开，王丽娟为患者行颈部脓肿切开引流，马少忠、杜宇为患者行胸腔镜右侧纵隔脓肿切开引流术……经过紧张的3个小时，手术顺利完成。凌晨1时，患者被送入重症医学科。主任刘倩带领重症医学科团队，细心治疗，精心护理。数天后，患者成功脱离呼吸机，转入胸外科普通病房，直至康复出院。马主任介绍，牙源性下行性坏死性纵隔炎可由牙源性感染、拔牙、咽喉脓肿、智齿冠周炎等引发，导致相应部位蜂窝织炎及脓肿，沿颈筋膜往下扩散到纵隔所致。颈部肿胀可致气管受压窒息，而纵隔炎症可迅速导致全身菌毒血症，出现感染性休克，导致死亡。该病发展迅速，最短可在颈部感染12小时后发生，文献报道死亡率约为百分之四十到六十。马主任提醒市民，发生牙周、口腔等疾病，及早就医、及早诊断，及早治疗，早期诊断和治疗是提高治愈率的有效方法，以防止感染进一步加重，引发严重不良后果。

俗话说得好，牙痛不是病，疼起来要人命。真没想到，小小牙痛，还真能让人在“鬼门关”走上一遭。看来，有病还得第一时间到正规医院，早就医、早诊断、早干预、早受益。

张丽的成功救治绝非偶然。在我市如火如荼建设国际医疗基地、国家区域医疗中心的当下，我院积极对接北京大学口腔医院、中国人民解放军总医院胸外科等，定期派骨干医师前往进修学习，请大医院专家下沉，查房、手术，疑难病例线上线下会诊……大家积极努力，学习先进医疗技术，完善知识体系，力争在“激情奋进十四五，再造一个新保定”的进程中“不落伍”“不掉队”，全力提升为古城人民健康保驾护航的能力和水平，为建设现代化品质生活之城尽心竭力。

像张丽一样被成功救治的病例在我院并不鲜见，这源于马主任等专家平时丰富经验的积累，面对突发状态时的果敢勇毅。此次胸外科、口腔科、耳鼻喉科、麻醉科、重症医学科、营养科群策群力，各司其职，团结协作，完美展现出我院多科室协作的能力和水平。