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约三成甲亢患者可能得眼病 突现“金鱼眼”

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(原标题:约三成甲亢患者可能得眼病 突现“金鱼眼”速查甲状腺)

长时间加班、熬夜,22岁的女生明月患上甲状腺功能亢进症。在治疗过程中,月明发现自己的眼睛渐渐向前突了起来,不仅影响外貌,还严重影响视力,越来越容易疲劳、畏光、流泪……前往医院检查后,医生称其患的是甲状腺相关眼病。

“甲状腺相关眼病甲状腺功能异常与眼部病变共同存在的一种疾病。”北京中医药大学东直门医院眼科医生赵静如介绍,甲亢患者免疫功能紊乱,眶内肌肉、脂肪等组织会出现炎症反应,导致组织水肿、增厚,造成眶内压力增高,从而出现了眼球突出等眼部症状。赵静如解释称,眼球突出严重、眶内软组织水肿、眶压增高,可能导致结膜水肿、充血,眼睑不能闭合,出现暴露性角膜炎、角膜溃疡甚至穿孔,而眶内水肿、眶压增高使视神经受压,则可能导致视神经病变,严重影响患者的视力、视野。约90%的甲状腺相关眼病患者伴有甲亢,其余患者可能表现为甲状腺功能正常或甲状腺功能低下。甲亢患者中,约三分之一的患者可能出现眼病。

“由于该病发病机制尚不完全明确,有研究认为该病属于自身免疫或器官免疫性疾病,并与全身内分泌系统的功能状态密切相关。”赵静如表示,该病在治疗方面可分为全身治疗和眼部治疗,全身治疗应在内分泌科医生的指导下进行,眼部治疗的目的包括保护视功能、控制炎症、改善外观等。

赵静如表示,甲状腺相关眼病早期可使用糖皮质激素抑制炎症反应;因高度眼球突出,眼睑闭合不全引起角膜病变者,需及时使用抗生素眼药水或眼膏,必要时可睑裂缝合;药物治疗无效或有禁忌证的患者可采用放射治疗,部分患者可以进行手术治疗。

在预防甲状腺相关眼病复发方面,赵静如建议:严格控制甲状腺功能,保持甲状腺功能正常;避免食用辛辣刺激性食物,戒烟,防止用眼疲劳,遇强光时配戴墨镜,避免情绪激动;睡眠时保持头部高位,睑裂闭合不全者需涂抹眼膏等。

新京报记者 张兆慧

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