十月怀胎，一朝分娩。孕期是一个漫长又充满变数的过程，就像在暗礁丛生的海上行船，看似风平浪静，实则险象环生。每一个呱呱坠地的宝宝都给家庭带来新生的喜悦和希望，但每份新生的喜悦背后，却凝聚了多学科的通力合作及辛勤付出，有时甚至必须争分夺秒与死神抗争赛跑。
2021年12月25日，对于我来说，是一个非同寻常的圣诞节。刚接班，就看到工作群里徐雅琴副主任发过来一张孕妇上传的远程胎心监护图。根据图形判断，胎儿可能存在危险。徐雅琴副主任告知值班医师已通知孕妇立即来院，警惕胎盘早剥。
远程胎心监护截图
“叮铃铃……”产科病区护士站响起急促的电话铃声，“急诊来了一名怀孕7个多月，血压高的孕妇，B超提示胎盘早剥。”这就是远程胎心监护提示有危险的那位孕妇。病情就是命令，作为值班医生的我，迅速赶到急诊大厅。从众多就诊患者中，我发现了这名静坐坐在大厅角落里的孕妇。她是一个人独自来院的，没有一个陪同家属，用她自己的话说“除了有点轻微腰酸腹坠，也没有什么特别的不适症状”，以至于她一点都没意识到即将到来的危险。
B超提示，孕妇胎盘剥离面积将近1/2。我快速、简明扼要地向孕妇说明病情，告诉她即将要行剖宫产，否则孩子随时有胎死宫内的危险。孕妇没有一点思想准备，眼泪在眼眶里打转，给家属打电话的手都哆嗦起来。可时间就是生命，不容一点犹豫和耽搁。我几乎是奔跑着为孕妇办理好入院手续，联系“120”护送她去产科病区。路上，我通知了臧晓党主任，联系了病房另一位值班医师王卫娟积极备血、完善术前准备，通知手术室相关人员做好准备，并与孕妇家属电话联系沟通病情。
一条与死神赛跑的危重孕产妇抢救绿色通道立刻启动，大家屏气凝神、严阵以待。手术室、麻醉科、新生儿科等专家迅速到手术室就位，紧急行剖宫产手术，抢救母婴生命。一切都有条不紊地进行着……
2分钟后，稚嫩的哭声在手术室响起，一名体重1710g的早产“圣诞宝宝”经剖宫娩出。1分钟5分钟10分钟阿氏评分均10分，生命体征平稳，早产儿转新生儿科治疗。术中胎盘后积血约150ml，胎盘剥离面超过50%，子宫收缩欠佳。我和我的同事争分夺秒为产妇止血，积极促宫缩治疗。经过积极有效的处理，产妇子宫收缩好转，术中仅出血450ml。守在一旁的麻醉团队积极为产妇进行体液管理，为手术争取时间，为生命保驾护航，减少因大出血造成的不必要并发症。
通过快速判断、积极抢救以及多学科团队合作，产妇子宫保住了，母婴安全了。再寒冷的冬夜也抵不过医护人员救死扶伤的那份热情，汗水已浸湿了我们的衣衫。
在妊娠合并症逐渐成为导致孕产妇死亡首要因素的时代，每当急症来临时，我们的团队总能以最快的速度，做出最准确的判断，让孕产妇得到最有效的救治。对此，产科臧晓党主任自豪地说：“对于没有规律可找、没有先兆可循的产科急症，虽然造就了产科的高风险，但是由于医生平时紧张有序的训练，具备扎实的理论基础，娴熟的操作技术，丰富的手术经验，加上积极有效的多科室协作，我们才能在关键时刻从容不迫，应对各种疑难疾患的生死考验！”
廊坊市第四人民医院产科是霸州市孕产妇急救中心，担负着霸州及周边县市各级医院孕产妇的急危重症会诊、救治、转运及基层医院的技术支持和指导工作。山峰入云，依仗基石坚稳，业绩辉煌，凭借众志成城。2022年，我们将踏上新的征程，继续肩负责任，为母婴健康保驾护航。（王美娜）
本文来源：廊坊市第四人民医院
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