近期，廊坊市第四人民医院普外科微创团队在手术室、麻醉科的全力配合下，自主完成了医院首例腹腔镜低位直肠癌根治术。术后在护理人员的精心护理下，患者恢复良好，顺利出院。标志着普外科腹腔镜微创水平再次迈上新台阶。
患者为老年女性，因“大便习惯改变2月余”到普外科就诊。门诊医师经直肠指检时发现，距肛门5厘米处可触及肿块，肿块较大并且指套染血。通过CT、MRI、肠镜等进一步相关检查后，均考虑为直肠癌，后行病理活检，最终得到证实，患者为直肠腺癌。
入院后普外科迅速组织呼吸科、心内科、麻醉科、手术室等多科室进行会诊，对患者的病情和手术进行讨论、评估，并制定了详细的手术方案。经过术前准备，为该患者实施了腹腔镜下低位直肠癌根治术+保护性回肠造口术。术中出血不到10毫升，术后恢复良好，顺利出院。术后3月，患者来院还纳小肠造口，保住了肛门。
主诊医师黄河介绍，目前直肠癌根治术有两种，一种是传统开腹直肠癌根治术，一种是腹腔镜下的直肠癌根治术。开腹直肠癌根治术手术操作空间较小，尤其是低位直肠癌保肛几率不大。而腹腔镜直肠癌根治术手术视野好，可以更直观地向低位游离，进而保留肛门。考虑到该患者高龄，肿瘤位置较低，如术后肠漏，会导致致命性的并发症，故为患者实施了保护性回肠造口，降低了手术风险，术后3月还纳造口，达到微创保肛的效果。
患者本人及家属不论是对治疗方法还是术后恢复方面均非常满意，对医护人员的温暖关怀、悉心照料，设身处地为患者着想很是感激。
“健康所系，性命相托”，廊坊市第四人民医院普外科微创团队积极开展微创新技术，目前已开展并熟练掌握腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜联合胆道镜胆道探查术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜腹膜外疝修补术（TAPP）、腹腔镜小儿疝疝囊高位结扎术、腹腔镜消化道穿孔修补术、经腋窝无充气腔镜甲状腺手术，腹腔镜结直肠癌根治术、超声引导肝脓肿穿刺置管引流术、小切口大汗腺切除术治疗腋臭等微创手术方式，为霸州市及周边县市百姓解除了病痛。
“以最小创伤获取最佳康复”已成为微创外科追求的目标，正是这一理念推动着廊坊市第四人民医院普外科从传统经验外科模式向现代“精准外科”和“无疤痕外科”模式的转变。
（通讯员 黄河 陈子辉 宋腾）
本文来源：廊坊市第四人民医院
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