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23岁女孩罹患宫颈癌,专家称预防宫颈疾病,定期筛查是关键

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“我才23岁啊,怎么会得宫颈癌...”23岁的薇薇夫妻生活已有6年,在此期间从未做过宫颈筛查。因同房后出血来到河北生殖妇产医院妇科检查TCT和HPV,拿到结果的那一刻,彻底崩溃了,病理结果为“宫颈浸润癌”。


宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,按照卫生部公布的数据,我国每年新增宫颈癌病例超过13万人,死亡人数约为3万人。目前,由于生活方式改变及初次性生活提前等原因,我国宫颈癌呈年轻化趋势,现在35岁以下的宫颈癌患者占整个宫颈癌的比例已经接近30%,宫颈癌成为危害我国妇女健康的重大疾病。

河北生殖妇产医院妇科尹迎辉主任表示,“碰上这类年轻患者,我们也很痛心,尽管是早期,但毕竟癌症不是小病。宫颈癌是完全可以预防的癌症,预防至关重要。一般从感染HPV发展到宫颈癌要数年,如果早期进行筛查,早点发现,现在就不至于发展成癌了。”

为什么会得宫颈癌?

宫颈癌,医学上称为子宫颈癌,其发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早(<16岁)等因素有关。冰冻三尺非一日之寒,宫颈本身是好同志,在逐渐发展成宫颈癌之前,一般会先经过「宫颈上皮内瘤变」(简称 CIN)这个阶段,这是一个连续过程,一般分三级,级别越高,病情相对越重。在此阶段,患者会出现白带夹有血丝、接触性出血、白带异常增多且异味等表现,经常被误认为是阴道炎,而没有给予足够的重视。

预防宫颈疾病,定期筛查是关键

对于宫颈癌的研究已经找到其潜在病因是人类乳头瘤病毒(HPV),是一种常见的病毒,也已经研发了HPV的预防性疫苗。从病毒感染到发生病变往往需要经历5-10年甚至15年的时间。尹迎辉主任表示,一半以上的宫颈癌其实是可预防的。随着宫颈癌的筛查方法越来越高级了,只要定期筛查、及时发现问题、积极处理,就可以达到「防病于未然」的目的,避免了日后发展成宫颈癌时的大动干戈。

尹迎辉主任建议,没有任何症状的女性,建议从21岁,有性生活后开始筛查。21~29岁,推荐每3年做一次 TCT 检查(即脱落细胞学检查)。30岁以上,可以选择每5年做 TCT 和 HPV 联合检查。连续筛查未发现病变者,可考虑在65岁左右停止筛查,但要保证之前的三次 TCT 检查或者两次联合检查的结果是好的。某些高危女性可能要筛查得更频繁,比如有免疫缺陷、感染了 HIV 等情况,具体需要告知医生来做判断。

专家简介

尹迎辉,主任医师,河北生殖妇产医院妇科主任,河北省生殖健康学会生殖外科专委会主任委员,中整协科技创新与器官修复分会盆底重建与康复专委会委员,北京市医疗事故鉴定专家组成员

从事不孕不育相关各类整复手术,盆底功能障碍性疾病及妇科良恶性肿瘤的微无创治疗,擅长宫腔粘连、剖宫产瘢痕憩室、瘢痕妊娠、宫颈机能不全、子宫肌瘤等与不孕、反复流产相关疾病的治疗。

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