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冠状动脉斑块及狭窄 中药调理能改善吗?

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(原标题:冠状动脉斑块及狭窄,中药调理能改善吗?)

图/视觉中国

在中老年人群中,冠状动脉出现斑块、狭窄,甚至闭塞的发生率很高。有不少人有这样的疑惑:“吃中药能否改善冠脉斑块和狭窄的问题?”“哪些情况必须放支架,哪些情况可以暂不放支架?”广东省第二中医院心血管专家、广东省名中医王清海教授给大家详细解答。

中药能改善冠脉狭窄和斑块吗?

王清海根据这些年大量的临床观察,给出的答案是肯定的。他介绍,中医认为,“心主血脉”,这里有两个意思,一是心脏有推动血液运行的能力,二是经脉要通畅,血液才能流动。在《黄帝内经》有“心痹者,脉不通”的记载。冠脉斑块和狭窄就是中医所说的心脉淤阻。

王清海指出,心脉淤阻的原因有很多,其中最重要的有五个方面,一是阳气虚弱,推动无力;二是肝气郁结,气滞血淤;三是痰湿内盛,阻滞经络;四是淤血内阻,五是过食寒凉,寒凝血脉。

“如果能用中药温补阳气、疏肝理气、化痰活血、温阳散寒,则可以达到改善或消除冠脉狭窄及斑块的目的。”王清海说,“我治疗过的大量案例表明,中药是可以改善甚至消除冠脉狭窄或者斑块的。至于是不是每个人都能达到这样的效果,这取决于病情严重程度,以及患者能否配合改善生活方式、排除情绪影响、坚持中药治疗。”

哪些冠脉狭窄适合中医药调理?

王清海介绍,一般情况下,冠脉狭窄在80%以下,且心脏功能良好,无严重的胸痛、气喘、心律失常等,即使多个部位有斑块形成或狭窄,中药治疗都是有效的。但如果冠脉狭窄超过80%,甚至完全闭塞,中药治疗的效果就会打折扣。

同步做好饮食、情绪、睡眠管理

“在采用中药治疗时,一定要注意同时改善生活方式。”王清海说,“冠脉斑块及狭窄与血液中胆固醇含量过高有关,而胆固醇含量过高,除了体内合成过多外,饮食结构不合理也是一个重要因素,例如进食过多的动物内脏,如猪、羊、鸡、牛等动物的肝、肾、肺、肠,以及海鲜类食物,如鱿鱼、贝壳、海鱼等,还有动物的脑组织,以及蛋黄、奶油、黄油等。吃中药调理的同时,这些食物也要适当控制摄入,做到饮食有节。还要注意不要进食过于寒凉、冷冻的食物,避免寒气过重,损伤阳气、血脉。”

其次,要管理好自己的情绪。王清海说:“临床研究已经明确,压力和负面情绪可导致肝气郁结,是引起冠脉痉挛、狭窄、加速斑块形成的重要因素。因此,在服中药过程中,要做到减压、不过度疲劳、缓解不良情绪、不急躁、不生气、保持心平气和,气机通畅。”

第三就是保证充足而有效的睡眠。睡眠不足会耗伤精血,消耗阳气,是炼液成痰致淤血的重要因素。服用中药治疗期间,一定要保持充足而有效的睡眠,充足是指每天不少于8个小时,有效是指能睡得着、睡得香、有规律、按时作息。

中药调理要有恒心

俗话说,来病如山倒,去病如抽丝。王清海指出,冠脉斑块及狭窄的形成不是一朝一夕的事,是日积月累逐渐形成的。而且一旦形成动脉硬化及斑块,要消除或改善并非易事,绝不是短时间就能够解决问题的。患者在治疗的过程中要有信心、决心、恒心和耐心,要作好打持久战的准备,不能急于求成。

最后还需要说明的是,斑块有软斑和硬斑的区别,一般来说软斑块改善的可能性大,而硬斑块则很难。(文/羊城晚报 张华 李朝 苏慧 )

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