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耳朵进虫子 滴油好使吗?会更难取

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(原标题:耳朵进虫子 滴油好使吗?更难取)

相信不少人都有过耳朵里进小虫子的经历,这时,“有经验”的老人会告诉你,往耳朵里滴几滴香油,虫子就出来了。这个“祖传偏方儿”真的有效吗?医生说了,这样做,只能增加虫子取出的难度系数。那么,耳朵里进了异物应该怎么办,今天就跟大家分享一些处理技巧。

我们耳朵里都能装进什么东西?

你知道吗?耳朵这个神奇的地方,居然可以装进很多东西,不信的话,我们一起来看看吧。有飞蛾扑耳的;有棉签的棉絮进入耳朵的;有蟑螂进入孕妇耳朵的。临床上我们曾遇到过一位电焊工人,火花溅入耳内,因为溅入耳道时有冲击力,穿破鼓膜,进入中耳。为防止进一步感染,我们将患者急诊收入院,手术取出异物。想一想医生假如不是火眼金睛,真的是很难发现。

外耳道异物种类:动物性异物,如昆虫等。各种昆虫类中,以蟑螂最为多见,因为它喜欢黑暗潮湿的环境,想想无处不在的蟑螂,竟然在你的耳朵里遛弯,是不是很恐怖;植物性,如豆类、麦粒等;非生物性异物,如小玩具、石子、纱条、橡皮泥等,这种情况儿童多见。

注意,这两种做法绝对错误

异物的大小、形状、位置、种类不同,耳朵里进异物的临床表现也有差异:

对于小而无剌激性的异物,可能会长期存留而无任何症状;较大的异物则可引起耳痛、耳鸣、听力下降、反射性咳嗽等。

活昆虫等可在外耳道内爬行,可引起剧烈的耳痛和耳鸣;植物性异物遇水膨胀后,可压迫外耳道或引起局部炎症,造成耳内胀痛。位置愈深,症状一般愈明显。

对于棉签、铅笔尖、树枝和发夹等容易穿透鼓膜的异物,经常引起疼痛、眩晕、耳朵流脓,甚至听力下降、面瘫。

注意,以下两种做法绝对错误!

第一种,自己试图掏出进入耳朵的昆虫。这样做,一不小心把虫子弄死了,尸体残留在耳朵里那你就惨了,会增加感染的风险。

第二种,乱滴植物油。这样只会增加医生取出虫子的难度。

异物不同 处理方法有别

以下,给大家推荐针对不同的耳中异物,相应的处理措施:

1.对于圆形光滑的异物,可用异物钩等器械顺空隙越过异物而将其钩出。对于无法配合的小儿,切勿用镊子夹取,以防将异物推入深处而损伤鼓膜,可在全身麻醉下取出异物。

2.当异物细小时可用冲洗法洗出。冲洗法禁忌:合并中耳炎,鼓膜有穿孔者;鼓膜被异物损伤穿孔或合并中耳异物者;植物性异物(如豆类)遇水易膨胀者;尖锐多角的异物;石灰等遇水起化学反应者。

3.活昆虫等可用2%丁卡因、70%乙醇等滴入,使其麻醉后用镊子取出或冲洗排出。夏季小飞虫多见,也可试行亮光诱出。

4.已经泡胀的植物性异物,应先用95%乙醇滴入,使其脱水,缩小后再行取出。易碎的异物也可分次使用吸引器吸出。

5.外耳道有继发感染者,应先行抗感染治疗,待炎症消退后再取异物,或取出后积极治疗外耳道炎。

此外,提醒您平时应注意耳部卫生,切勿自行使用棉签等掏耳;对于儿童,家长应不定期查看或者询问,一旦发现外耳道异物,切勿自行尝试取出,因为多次尝试会降低外耳道异物取出成功率,甚至增加并发症可能,应及时就诊耳鼻喉科。

文/葛鑫颖 杜晶艳)(北京朝阳医院)

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