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莫把血管瘤当胎记 婴幼儿治疗要趁早

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(原标题:莫把血管瘤当胎记 婴幼儿治疗要趁早)

许多宝宝出生时身上都会带有各式的胎记,家长们有时候不会太在意,甚至觉得是老天爷给宝宝留下的记号。但是有一种“胎记”一定要引起新手爸妈们的注意,因为这是可能会对宝宝造成危害的血管瘤。南京市妇幼皮肤科主任马小玲提醒,孩子发现血管瘤需要“早发现,早治疗”。

一、每年有40万左右新生儿患有血管瘤

随着一声响亮的啼哭,可爱的小星(化名)在南京市妇幼出生了。可出生后不久,市妇幼的专家就发现小星长有血管瘤。这可愁坏了小星的父母,宝爸宝妈对小星的状况犹豫不决,宝宝还那么小,该不该治疗呢?“早发现,早治疗”, 在南京市妇幼皮肤科主任马小玲的建议下,刚满1个月龄的小星进行了无创治疗,现在小星的血管瘤已被完全治愈。

马小玲介绍,小星是已治愈血管瘤的宝宝中年龄最小的一例,目前已有超1000例婴幼儿血管瘤在市妇幼得到有效治疗。据不完全统计,我国新生儿血管瘤发病率为3%~8%,这意味着每年最少有40万左右的新生儿患有血管瘤,是发病率较高的一种皮肤疾病。

二、5大特征区分血管瘤和普通胎记

婴幼儿血管瘤是从胚胎期开始血管组织异常增生形成的良性皮肤软组织肿瘤。

婴幼儿血管瘤最早期皮损表现为充血性、擦伤样或毛细血管扩张性斑片,一般出生1周左右即可出现。而后,瘤体迅速增殖形成草莓样斑块或肿瘤凸出皮肤表面。部分可能合并深部静脉、淋巴管畸形。因此有疑似情况应及时专科就诊检查。

辨别血管瘤,有五大特征可以参考:

1.早期表现为红色斑片

2.有迅速扩大生长期

3.后期形成草莓状斑块或肿瘤

4.整体凸出皮肤表面

5.有影响其他器官的可能

根据以上特征,家长们可以及时尽早判断宝宝皮肤上的异常状况是否是血管瘤,避免耽误治疗。

三、婴幼儿血管瘤,会造成什么影响

1.严重影响形象

血管瘤易发生在头面部、四肢等暴露在外的部位,且颜色鲜艳醒目,很影响孩子的形象。虽然部分血管瘤会逐渐消退,但25%~69%未经治疗的患儿会留下疤痕、萎缩等问题。美观问题虽不影响身体健康,但是会对患儿成长过程中的心理发育造成负面的影响。

2.易破溃出血

血管瘤很容易因受到外力破裂,小朋友好动且抵抗力弱,一旦由于摩擦、撞击、挤压导致破裂,会引起出血甚至流血不止,还有引发感染的可能。

3.导致其他部位畸形

由于血管瘤的持续生长,其周围正常组织会被不断侵犯和压迫,从而引起功能障碍,严重者可引起残疾。例如长在眼部的血管瘤可能会压迫眼球;长在四肢的血管瘤可能造成肢体畸形。

治vs不治?

要考虑瘤体发展和瘤体位置

许多家长都知道,部分婴幼儿血管瘤会随着孩子长大而自行消退。那么血管瘤是不是就不用治疗了呢?答案当然是否定的,血管瘤是否需要治疗,要考虑瘤体发展和瘤体位置两方面的因素。

血管瘤的“一生”

出生一周左右:此时血管瘤初现于患儿皮肤之上。

出生3个月左右:血管瘤进入早期增殖期,迅速长大形成斑块或肿瘤。

6~9个月:这一阶段是晚期增殖期,血管瘤增殖速度变慢,逐渐趋于稳定。

1岁以后:经过一段稳定期之后,血管瘤会开始自行消退,颜色变暗,逐渐萎缩。血管瘤在增殖期的表现是判断是否需要治疗的一大因素。当有些血管瘤增殖速度极快,瘤体面积扩张时,就要及时就医治疗了。

血管瘤的位置

由于影响美观、易摩擦破溃等问题,专家建议以下几个部位的婴幼儿血管瘤需要积极治疗。

1.面部

2.四肢暴露处

3.臀部、阴部

主要治疗手段为以下三种:

1.口服药物、外涂药物、局部注射药物。

2.局部脉冲染料激光。

3.对于特殊部位婴幼儿血管瘤常配合手术治疗。

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