29岁，2个孩子的妈妈，9个月前噩梦降临。发热、出血、贫血相继出现，于廊坊市中医医院确诊为急性单核细胞白血病。相关基因显示单纯化疗预后不良，市中医医院移植科确定了中西医结合治疗方案，经治疗获得缓解。
2021年春节的疫情使患者拖延了后续治疗，疫情过后复查显示白血病微量残留明显升高、预后不良基因也出现了进一步变化。移植科根据患者病情，建议在基础治疗后进行异基因造血干细胞移植来提高根治的可能。患者家庭虽然拮据，但其全家人积极配合，希望得到治愈的机会，接受移植手术。
移植科组织专家仔细分析讨论了患者的病情，认为选择自体造血干细胞移植也是患者的一个选择，但需要对预处理方案进行改良，尽可能清除患者白血病细胞残留。但事情没有预想的顺利，患者体质较差，加上先期化疗对其骨髓的损伤，首次化疗动员造血干细胞效果不理想，两次采集未能收集到满足条件的造血干细胞，移植工作陷入停滞。
患者爱人及家属不愿放弃最后的希望，一直在和医生沟通，希望得到进一步医治。移植科医护都被他们的情感所感动，大家继续深化探讨，进一步发挥中医优势，通过联合应用填精补髓中药汤剂和益气养血的静脉制剂，患者造血情况明显改善。两周后在严密监测下患者进行了白血病移植不常采用的静态动员再次采集外周血造血干细胞，值得庆幸的是这次采集成功了。
2021年7月1日移植科采用了强化清髓方案开始进行移植预处理，7月10日、11日象征着生命种子的自体干细胞重新回输到患者体内，回输后第七天患者外周血白细胞达到“零期”，检查骨髓呈清空状态，微量白血病残留及不良基因全部消失，移植后第13粒系正常植入，随后红系、巨核系逐渐植入。
8月27日患者顺利出院，自体造血干细胞移植后，患者虽然还有很长一段路要走，但较之化疗来说，患者获得了重生的机会。作为医生，将继续发挥中医药优势，时刻追踪跟进患者情况，预防移植后的复发。
本文来源：健康廊坊 健康家庭
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谷玟静_LF51
