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暑期外出注意!生吃海鲜 小心感染戊肝

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(原标题:暑期外出注意!生吃海鲜,小心感染戊肝)

暑假来临,外出旅游增加。中山大学附属第三医院肝脏病医院副院长高志良提醒大众,进食海鲜、肉类食物一定要煮熟,不然罹患甲肝、戊肝的机会明显增加。

我国戊肝感染率已超甲肝

1980年初,戊肝这一疾病被首次发现。目前戊肝已经成为全球重要的公共卫生问题。高志良介绍,过去认为,戊肝仅在部分发展中国家流行。近20年,戊肝在发达国家流行的证据越来越多。WHO估计,每年全球有约2000万人感染戊肝,并导致约330万人出现感染症状。同样,戊肝在我国的感染率也逐年增多。2012年以来中国戊肝病例数已连续8年超过甲肝病例数,需引起大众的重视。

高风险人群有哪些?

在5种肝脏的病毒性感染中,最被忽视的就是戊肝。

“戊肝的传染源很广泛,比如戊肝的急性患者、隐性感染者,已经被病毒污染的水源、动物内脏和肉制品、海鲜等食物等,只要与患者亲密接触或者吃了被戊肝病毒污染的食物、水,均会引起传染。”高志良说,“戊肝病毒对环境抵抗力较低。一些实验表明,将猪肉加热到71℃至少20分钟,戊肝病毒可被灭活。”

感染了戊肝后,原本有基础肝病的人群,容易出现重症化。高志良说:“中山三院一年6000多例肝病患者,63%为重型病例,大约24%为乙肝重叠戊肝感染。我国有7800万慢性乙肝患者,这部分人群尤其要注意避免感染戊肝。另外,老年人对戊肝病毒感染缺乏特异性免疫力,老年人感染戊肝病毒后,病情较重、病程较长、病死率较高,治疗效果差。”

另外,孕妇感染HEV后,病情较为严重,尤其是妊娠中晚期孕妇感染HEV,病死率可高达20%-50%。

因此,高志良指出,基础肝病患者(慢乙肝、丙肝患者、乙肝携带者等)、育龄期妇女(备孕女性)、老年人是戊肝的高风险人群。

易感人群可接种疫苗

暑期人们外出旅游和就餐的几率大大增加,摄入被戊肝病毒污染的饮用水、被粪便污染的猪肉、蔬菜和草莓、海鲜等均可能会感染戊肝。

高志良建议16岁以上易感人群接种戊肝疫苗。临床试验结果显示,我国的戊肝疫苗具有良好的安全性和有效性。“接种后一个月的抗体阳转率高达98.69%,完成疫苗接种后的一年内,保护率高达100%。”

记者了解到,2020年我国已经接种约20万剂次戊肝疫苗。“聚集性人群(如学生)、经常在外就餐者、戊肝患者密切接触者、援外人员及旅行者、接触直接入口食品的工作者、畜牧及海产品养殖加工人员等是戊肝的易感人群以及高风险人群,可以分别在0、1、6月经肌肉注射接种三针HEV疫苗,全程接种后,疫苗保护率高达100%。”高志良说。(文/记者 张华)

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