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河间开展打击欺诈骗取医疗保障基金违法违规行为

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河间市医疗保障局

关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金

违法违规行为的公告

为进一步加强医疗保障基金监管,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,切实维护参保人员合法权益,提升人民群众的获得感,幸福感,安全感。市医保局联合市纪委监委、市卫健局、市市场监督管理局、市公安局等部门将开展为期两个月的整治骗取医保基金专项行动,现将打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理内容公告如下:

1.伪造医疗文书、处方、票据、病历、检查化验报告单,出具虚假诊断证明、结论等行为;

2.降低收住院标准、虚假住院、诱导住院、空床住院、挂床住院、分解住院,无指征治疗、冒名就诊、冒名报销等行为;

3.超范围开展诊疗活动并报销、虚记多记医疗费用,医嘱与检查用药不相符、串换药械和诊疗项目、超量用药、超适应症和禁忌用药等行为;

4.未按规定的医疗服务价格乱收费、多收费等行为;

5.出让转借社保卡、划卡提现、串换药品,用社保卡购买医保政策外的商品等行为;

6.虚开发票、伪造售药清单、篡改参保人员取药数据信息等行为;

7.其他违反法律法规的欺诈骗取医保基金行为。

市医保局、市纪委监委设立举报电话,欢迎广大市民和社会各界对欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报,提供线索。

市医保局举报邮箱:hjsylbzj@126.com

市纪委监委举报邮箱:hjybzxzl@163.com

2021年5月31日

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